既往30年前劳累后出现胸闷、憋气，休息后可缓解，后于北京市安贞医院诊断为“风湿性心脏病”，1995年行心脏主动脉瓣、二尖瓣置换术和三尖修复术，术后长期口服“华法林”等药物，。2015年4月1日左右劳累后出现胸闷、憋气，夜间阵发性呼吸困难，伴食欲减退，下肢肿胀，在沧州市人民医院住院治疗，2015年4月15日，突然憋气严重，下午行胸腔穿剌引流，抽出胸水900ＭＬ，晚上抽出胸水700ＭＬ，第二天抽胸水600ＭＬ，后每一至两天抽胸水300-400ＭＬ，每天微量泵注射多巴胺、硝普纳、速尿，尿量每天约1500-2000ＭＬ，最多时尿量一天4500ＭＬ，心脏彩超示：二尖瓣及主动脉瓣位机械瓣置换术后、主动脉位机械瓣流速增快、二尖瓣位机械瓣未见明显异常、三尖瓣中量返流、双心房增大、肺动脉高压（轻度）。
请问现在是否可以在做瓣膜置换术？
临床上出现胸闷，大部分是由于冠心病导致。冠心病导致的胸闷，可以考虑服用药物来进行缓解。也有一些类型的心律失常，可以出现胸闷不适的症状，可以先休息，注意观察。如果胸闷不适不能缓解，则需要到医院进一步明确病因，给予对症的治疗。
一般来说，出现憋气、胸闷的症状，可能的病因包括心源性、呼吸源性以及神经源性等。最常见的是心肌缺血、心绞痛患者，可能会有憋气、胸闷、胸痛、活动耐力下降的症状出现。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，确定憋气胸闷的病因。
此外，患者可做快步行走、慢跑、游泳等有氧运动，有助于增强抵抗力，进而有助于缓解相关症状。
估计属于耐药菌感染，可以考虑手术，但必须仔细核查病变范围。双肺病变范围超过肺总量50％的最好不用手术治疗，可以考虑纤维支气管镜盥洗同时根据药敏结果指导用药；最好再服用一些气管炎菌苗片和中药。
如果有胸闷憋气症状，首先应该行心电图和心脏彩超检查，排除心脏疾病，另外建议行胸部ct检查，排除肺部疾病，如果均未见异常，建议行支气管激发试验检查排除支气管哮喘。
胸闷气短是呼吸科常见的临床症状，引起症状的原因可能是来自于慢性阻塞性肺病、哮喘、肺间质病变、肺癌等。也可能来自于心脏病变，如冠心病、心律失常、心功能不全、甲状腺功能亢进性心脏病、扩张性心肌病等，抽烟出现的胸闷气短，并非完全是由肺癌引起。
