怎样治疗无痛性心肌梗死?

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我办公室一老同事昨天突然心脏病犯了,早上的时候他说他胸有点闷,还不听的呕吐,几个年轻人赶紧把他送到医院去,一检查是心肌梗死,立即办了住院手续,我们现在都很着急他的病情。怎样治疗无痛性心肌梗死?
医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,无痛性心肌梗塞和其他心肌梗塞是一样的,都是由于心脏血管堵塞后引起的心肌坏死,需要积极治疗,预防心力衰竭等并发症
意见建议:这种情况,可以化验血脂,血糖,测量血压,对这些危险因素积极治疗,同时用抗血小板药物,他丁类药物,活血化瘀药物治疗,必要时可以做造影,植入支架
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袁静 医师 安阳市人民医院 内科 三级甲等
擅长:慢性心功能不全,心肌炎,阵发性室上性心动过速,高血...
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问题分析:您好,心肌梗死是严重的心脏疾病,危急时可威胁生命,需患者积极治疗,绝对卧床休息。
意见建议:您好,心肌梗死的治疗主要是给予营养心肌的治疗,维持血压的稳定,改善心肌供血,要注意不要过饱饮食,限制钠盐的摄入,保持大便通畅。
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毕星莲 主管护师 昌邑市人民医院 其他 二级甲等
擅长:氯气中毒
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问题分析:你好,无痛性心肌梗死是指急性心肌梗死时病人缺乏典型的心绞痛症状,或仅表现为轻微的胸闷,其发生与年龄、吸烟、脑循环障碍、糖尿病等有关。常见症状有上腹部堵闷、不适、恶心、呕吐、胸闷、憋气、低血压状态、休克、突然心悸、心律失常、脑卒中等,也有的表现为异位疼痛。
意见建议:无痛性心肌梗死治疗等同于一般的心梗,治疗原则是保护和维持心脏功能,挽救濒死的心肌,防止埂塞扩大,缩小心肌缺血范围,及时处理严重的心律失常、泵衰竭和各种并发症。卧床休息,保持环境安静,减少探视,防止不良刺激;吸氧,通常采用鼻导管法持续低流量吸氧(1~2L/min),必须确保吸氧鼻导管的通畅;镇静止痛药应用;可以进行溶栓治疗,以及急诊经皮冠状动脉血运重建术(PCI);常用药物有抗血小板药,低分子肝素钠,,β受体阻滞药,血管紧张素转换酶抑制剂,他汀类降脂药等。
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贾改琴 主治医师 中条山有色金属公司铜矿峪矿职工医院 内科 二级乙等
擅长:慢性心功能不全,冠心病,慢性肺源性心脏病,阵发性室...
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问题分析:无痛性心肌梗塞一般糖尿病、闭塞性脑血管病、心衰的老年人比较多见。治疗与一般的心肌梗塞是一样的,首先给与卧床休息、吸氧、监测心电、血压、呼吸,起病在6小时以内的可采用尿激酶、纤溶酶原激活物等进行溶栓治疗,要采取措施积极消除心律失常,控制休克,治疗心衰等。
意见建议:无痛性心肌梗死多见于年龄较大、既往有高血压、糖尿病和慢性心肌缺血史的病人,发病时多无典型胸痛,仅表现为呼吸困难、胃肠道反应、意识障碍等。所以出现心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症的机会较大,要引起重视。
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心肌梗死病人饮食上要以清淡,低盐低脂为主,不要吃胆固醇高和过于辛辣刺激性的食物,以免引起胃肠道反应从而加重心脏负荷甚至诱发心脏病变。另外,心肌梗死病人切忌暴饮暴食,暴饮暴食会导致心肌的供血不足加重病情。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

是由冠状动脉粥样硬化、吃太多盐、喝太多酒、肥胖、缺乏锻炼、糖尿病等因素引起的。愤怒和过度的内热也可能导致疾病。这两种疾病可以对症治疗。通常,使用吸氧、介入治疗、溶栓和抗休克治疗。为了保持良好的情绪,不应该生气。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

这个病的病因是因为年龄、吸烟、脑循环障碍、糖尿病、心梗并发症等。发生心肌梗死之后,大多数人会出现持续性的胸疼胸闷的症状,因为人们对心机对缺血缺氧特别的敏感。冠状动脉粥样硬化是引起冠心病的主要原因。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

有不少的人可以出现心肌梗死的心电图表现,但是不一定有心肌梗死,有可能先天就有心电图的异常,其次可能存在有心肌病。要注意低盐脂饮食,积极控制基础疾病,例如高血压、糖尿病,无论有没有高脂血症,都需要进行降脂药物口服。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

无痛性心肌梗塞和其他心肌梗塞是一样的,都是由于心脏血管堵塞后引起的心肌坏死,需要积极治疗,心肌梗死的主要症状是胸痛,但对于老年人,尤其是糖尿病,可能没有任何症状,所以有时会有延迟。对于冠心病,必须给予抗血小板降脂和冠状动脉扩张治疗。目前,冠心病的治疗相对正常,可以进行进一步的冠状动脉造影。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

对于心肌梗塞,可以通过口服阿司匹林等抗血小板凝聚的药物进行治疗,也可以选择用他汀类、β阻滞剂等进行积极的治疗。
如果有心律不齐,可以在医师的建议下服用一些抗心律失常的药物。如果发生了心脏性休克,可以使用巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明进行静脉点滴。如果有必要,可以进行溶栓治疗、直接冠状动脉介入治疗等。在急性期也要注意多卧床1-3日。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治