做B超，64排，生化全项，转肽酶高109，总胆固醇高6,5
请帮我看看疼痛来源，我应该再查啥
一般来说，脂肪肝和肝血管瘤可以同时出现。
脂肪肝和肝血管瘤属于不同类型的疾病，脂肪肝是属于脂质代谢的异常导致的疾病，而肝血管瘤是肝脏内的动静脉血管畸形而的良性肿瘤，所以两种疾病是可能会同时出现的，如果有异常，患者应该立即到医院诊治。
患者平时多休息，不要劳累，同时也要保持合理的饮食，不要吃刺激和油腻的食物，多吃富含钙质的食物。
脂肪肝的形成是因为肝脏脂肪过多堆积形成的，而血管瘤的发病原因受很多方面因素的影响，治疗脂肪肝平时要注意饮食，多吃清淡的食物，少油腻。而血管瘤需要通过手术的方式切除瘤体，不同的患病程度，需要采取不同的治疗方案。
脂肪肝伴有血管瘤及时进行治疗，脂肪肝主要还是由于日常饮食引起的，和暴饮暴食以及油腻性食物都是有关系的，脂肪瘤可以先观察，如果超过四厘米以后会压迫局部的，及时进行手术切除。
问题分析：根据您的情况，你可以再细查血管瘤的情况，做一下生化病理检查。肝区疼痛，还要查肝功能情况。排查甲胎蛋白，癌胚抗原等。必要时候可以做个腹部CT。
意见建议：目前疼痛来源很可能是肝胆问题。中医来讲，属于症瘕积聚范畴。建议必要的检查还是去正规医院找专科医生，听取意见。而放宽心态，调畅情志也很重要。中医来讲，乳房、肝区的疼痛，也更气滞血瘀有关。心情会影响气机，从而加重疼痛。
问题分析：患者的息肉和血管瘤的问题，这个不需要进行特殊处理，建议每6个月或者是一年做一次超声监测观测它的生长速度和大小就可以。
指导建议：患者患有脂肪肝的问题，同时发现转氨酶也是比较高的水平了，所以建议首先改善日常生活不良方式，根据血脂水平，必要的时候考虑可以使用降脂的药物。
病情分析：血管瘤是如何形成的：人体胚胎发育过程中，特别是在早期血管性组织分化阶段，由于其控制基因段出现小范围错构，而导致其特定部位组织分化异常，并发展成血管瘤。在胚胎早期（8～12月）胚胎组织遭受机械性损伤，局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其他胚胎特性细胞中，其中一部分分化成为血管样组织，并最终形成血管瘤。
意见建议：治疗血管瘤应考虑血管瘤类型、位置，以及患者的年龄等因素。目前的治疗方法有外科切除、放射治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等，一般采用综合疗法。对婴幼儿的血管瘤可考虑暂时观察，有少数病员能自行消失，如生长迅速时，应及时手术切除。