小脑功能障碍是本病最突出的症状，表现为进行性的小脑性共济失调。多早期出现，表现于双下肢，常诉下肢发软、乏力、易跌而就医。自主活动缓慢而不灵活、步态不稳、平衡障碍、基底加宽、躯干摇摆。逐步出现两上肢精细动作不能，动作笨拙与不稳。四肢及躯干的共济失调呈进行性加重。
主要是表现为病人出现思维记忆能力的下降，同时部分病人可能存在着供给失调的问题。患有小脑萎缩最终的后果可能会导致病人缓慢性的一个进展性的出现了一个瘫痪的问题。
小脑萎缩的症状主要是行走不稳，步覆蹒跚、走路容易跌倒、平衡失调、共计失调、持物不稳，但是并不太影响寿命，主要是因为行走不稳，而造成病人最终需要坐轮椅甚至完全不能行走，就会造成一定的并发症，卧床可以引起坠积性肺炎、褥疮会缩短病人的寿命，如果病人病情发展比较慢，一直不卧床，病人主要是生活质量差，但也可以生存几十年。
橄榄体桥脑小脑萎缩需要及时去医院检查一下，如果过于严重建议手术。患有小脑萎缩病变的表现情况，有必要在医生指导下，通过营养神经，营养大脑，配合，补气养血，活血化瘀等药物，综合性调理身体，可以配合针灸和理疗康复理疗治疗。
小脑是负责人体平衡和协调性的神经中枢，单纯是小脑萎缩，一般智力不会受到影响，但是很多病人肢体活动会受到一定的障碍，比如站立不稳、走路步态异常、走路无法控制速度、上肢活动也会出现异常、眼球出现震颤等，患者还会出现发音含糊不清等情况。如果是由其他疾病引起的小脑萎缩，往往还会有其他疾病的一些表现。
