特发性血小板紫癜血小板减少 膀胱肿瘤需要手术可以吗?

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二年前膀胱肿瘤手术后脸部出现紫斑 但人没有不舒服现象 现在膀胱肿瘤复发需要手术查出血小板只有14 骨穿显示为特发性血小板紫癜 白血球与红血球相冲而引发的 二个星期的盐水治疗上至103 停掉一种药二天后下跌至95 膀胱肿瘤比原来的长大一公分
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院 内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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病情分析:

病情分析:
血小板减少性紫癜主要是骨髓巨核细胞发育成熟障碍所致,是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病.
意见建议:
建议您进行正规的治疗,一般情况下需要应用肾上腺皮质激素进行治疗的,严重者需要进行脾切除,是有效的治疗方法之一.另外可以应用免疫抑制剂,免疫球蛋白,促血小板生成药和中医中药等,建议您去正规的医院进行治疗,要有专业医生制定治疗方案.
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李玉 医师 内科
擅长:过敏性紫癜,紫癜性肾炎等紫癜疾病的诊疗
问题分析:过敏性紫癜主要见于儿童和青少年,6岁以上占多数,春秋季节好发。过敏性紫癫发病前多数有呼吸道感染、发热、头痛、乏力、纳差等前驱症状,少数可有腹痛、腹泻、呕吐、便血等肠胃道疾病。
意见建议:应详细检查明确后,积极治疗,日常应合理饮食,多饮水,忌食辛辣肥腻,保持皮肤清洁,避免不良刺激。
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相关问答

达那唑在治疗特发性血小板减少性紫癜方面只是作为二线用药,首选的是糖皮质激素。特发性血小板减少性紫癜要采取个体化治疗,轻微的密切观察就可以,不需要用药,出血风险比较高的要注意卧床休息,避免外伤,避免服用影响血小板功能的药物。

王相华 主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

防止严重出血,降低因严重出血导致的死亡率为目标。强调个体化治疗,结合血小板水平确定治疗方案,大多数不需要治疗,需要定期门诊随诊以避免感染,血常规需定期复查了解血小板水平;当糖皮质激素治疗无效或出现糖皮质激素依赖及出血症状顽固或危及生命(如颅内出血)时,应及早行脾切除治疗。

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特发性血小板减少性紫癜目前叫原发免疫性血小板减少症,该病很严重,因为该病是以出血为首发表现,大部分人表现为皮肤出血,在双下肢出现了很多小红点,甚至在口腔黏膜里出现较多血疱。

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特发性血小板减少型紫癜治疗方面主要是激素类,免疫制剂,血浆蛋白,丙球蛋白,以及输注血小板治疗等综合措施和药物治疗,治疗的费用会比较昂贵,治疗恢复后仍需要注意观察,并在医生指导下逐渐减量使用糖皮质激素。如果确诊是特发性血小板减少性紫癜,主要与自身免疫系统机制异常和有关系。

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血小板减少可以导致紫癜发生,可以根据情况使用药物治疗,如果血小板低于正常范围很多,可以采取输血小板治疗。此外还要注意是否有血液病骨髓病变发生,建议到医院血液科就诊,在医生指导下进行治疗。注意休息,避免外伤发生。

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一般特发性血小板减少性紫癜病例不需给以其他特殊治疗。急性病例在半年内恢复者占百分之七十八点三。特发性血小板减少性紫癜急性病例主要于出现症状一至两周内出血较为严重,因此在特发性血小板减少性紫癜发病的初期,应减少活动,避免创伤,尤其是头部外伤,重度症状的病人需要卧床休息。

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