紫癜性肾炎又称过敏性紫癜性肾炎,是过敏性紫癜出现肾脏损害时的表现。临床表现除皮肤紫癜、关节肿疼、腹疼、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后1个月内。有的可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常,总体愈后良好。单纯的血尿的愈后几乎很好,临床可以治好。而不同程度蛋白尿,与肾功能进行性恶化有关。有急性肾炎综合征的患者,病理表现3以上者,其愈后比较差,大多进展为急性肾功能衰竭。
紫癜性肾炎是因为过敏引起肾脏功能损伤,发病前有细菌和病毒感染,少数有某种食物过敏引起,到医院做尿常规和血小板的检查,严重的还需要去做免疫学检查和肾穿刺等辅助检查项目,一定要到医院接受正规检查和治疗。平时生活中在饮食上也要多注意,不要食用过多的辛辣的刺激性食物。
紫癜性肾炎又称为IgA介导的血管炎,它的预后和转归与年龄有相关性,九岁以下患儿自愈率可达到百分之95左右,对于发病初期就伴有严重肾损害或成年人,基本很难自愈。因此,一旦确诊为紫癜性肾炎,应及时治疗。
通常来说,7岁小孩紫癜性肾炎有很多症状,具体分析如下:
1.皮疹多为大小不等、突出于皮面,一般呈紫红色。
2.关节病主要表现为关节肿胀、活动受限,如膝关节、踝关节;3.胃肠病多见于腹部,局部可出现黑色大便。严重时可能会发生肠套叠。
4.有肾损害的主要症状有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等,严重者可发生慢功能不全。
通常情况下,5岁小儿的紫癜性肾炎要看孩子的肾损伤情况,采取药物疗法。具体内容如下:
一般都是轻度的镜下血尿,一般不需要进行手术,一般需要3-5年的时间。有血尿、蛋白尿,病理IIa级别的患者可以服用血管紧张素转换酶抑制剂,治疗时间为3~6个月。若有IIb或IIa级别的患者,可以先用激素,然后结合免疫抑制剂进行治疗。监测电解质、酸碱失衡情况,监测出入量,皮肤不显性失水情况,皮肤颜色、温度。适当时根据原因进行药物治疗。控制感染,遵医嘱给予药物治疗。
过敏性紫癜的治疗措施主要包括以下几点:
1.要密切观察咳嗽、流鼻涕、咽痛、喉咙发炎、腹痛、腹泻等临床表现,一旦有了这些表现,就要进行血常规的检测,以确定血象有没有上升,有没有可能发生细菌感染;
3.不滥用抗菌药物,根据药物敏感培养的情况选择抗菌药物,需要血培养和尿检以查明原因;
4.根据临床表现来完成药物治疗,在症状消失后,在服药1-2日后停止使用,并进行相关的辅助检查。