心肌梗死后心包炎会发展为心包填塞...

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心肌梗死后心包炎会发展为心包填塞吗?以前的时候总是听村里的老人说心包填塞是一个特别严重的疾病,所以一直都很害怕,前几天母亲病了,在医院住院了,医生说母亲是心肌梗死后心包炎,我有点担心。我想知道心肌梗死后心包炎会发展为心包填塞吗?
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院 内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:心肌梗死出现心包积液会引起心脏压迫相当于心包填塞会引起的严重心功能不全,是心肌梗塞并发症,严重时会引起心功能不全发生,
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心肌梗死后心包炎的高发人群是以下这几种:
1、透壁型心肌梗死:心包膜内有梗塞,引起心外膜下的炎症反应。
2、严重心肌梗死:心肌缺血造成心肌坏死的,造成心肌细胞膜破裂。
3、长期高血压病史:有长期高血压病史的人,更容易出现心室壁破裂。
4、患有类风湿性关节炎等自身免疫疾病的患者,有很大的几率会出现这种情况。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心包填塞的常见症状为心前区的不适,剧烈疼痛,同时可以伴有放散痛。具体内容如下:
心脏压塞常见的病因有肿瘤、心包炎、尿毒症、心肌梗死、心导管操作,胸部挫伤或钝器伤也可引起心脏压塞。典型的临床表现为急性循环衰竭,动脉压下降、脉压变小甚至休克。慢性心脏压塞症状不典型,表现为体循环静脉压增高,如颈静脉怒张、奇脉等。心脏压塞的治疗有心包穿刺抽液、心包开窗引流等。
改善居住环境,扩大绿化面积,降低噪声,防止各种环境污染。

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一般情况下,急性心包填塞可以通过药物治疗、生活护理等方式来改善。具体内容如下:
心包腔短期内有大量液体挤压心脏,可引起急性心包填塞,常见的有败血症、结核病、病毒感染、心包、心脏创伤等症状。有血心包的情况下,需要立即进行心包穿刺,通过抽血、止血,为抢救争取到了宝贵的时间。同时还需要给患者输注生理盐水和血液,对失血性休克进行治疗。同时要做好急诊开胸手术的准备,术后要密切监测心功能,合理使用心血管活性药物。

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一般情况下,心包填塞是指心包腔内有大量液体聚集,当液体达到一定数量时,心腔通常会被压塞,使得血液无法回流,进而导致心脏射血减少。同时还可能会压迫肺组织,导致心肺功能下降,出现面色苍白、烦躁不安、大汗淋漓、胸闷气短、血压下降等症状。冠状动脉瘤破裂出血、急性心包炎大量渗出、心包肿瘤出血等都会导致心包填塞。

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心包填塞的症状有呼吸困难、胸闷、意识丧失、胸痛、心率增快等,具体分析如下:
心包填塞主要表现为胸闷、胸痛、呼吸困难、突然出现阿斯发作、神志不清等。体检时会出现心跳加快、心音遥远、血压降低、颈静脉怒张等症状。心包填塞是一种很严重的疾病,发展速度很快,死亡率也很高,主要是因为心包积液太多,所以要及时进行心包穿刺引流,然后进行系统的检查。

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心包填塞三联征可以通过一般治疗、穿刺等方式进行治疗。
心包填塞三联症为心包积液所致。当液体进入到胸腔内之后就会产生一个压力差,导致血液回流受阻,从而使体内组织缺氧而发生一系列症状。心包积液者若积液较多,可发生心脏压塞,心包积液三联症等,有此病者可有胸闷、心慌、呼吸困难等症状。在确诊为心包积液之后,还应该对其病情作出判断,确定是否会导致心功能不全,进而选择合适的手术方式。此时必须采取积极有效的措施来对其进行确诊。心包积液较多,需穿刺抽取积液。此外,还应针对病因,有针对性地加以处理。

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