对胸椎结核患者来说,支持性治疗方法以注重休息为主,同时需要适当加强营养摄取,每天摄取充足蛋白质、维生素等,并且平时一定要多卧床休息,必要时可以遵医嘱严格的卧床休息。
再就是贫血患者可适当服用补血药物,但对严重贫血患者,或因贫血反复发热,造成发热不退,可间断性地输注新鲜血液即进行输血处理。且对混合感染急性期,可采用抗生素治疗,并可在通常情况下酌情口服抗结核药物以控制结核发展,以备以后手术。
通常情况下,胸椎结核的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:胸椎结核的患者可按照医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物进行治疗。
手术治疗:胸椎结核的患者首先对胸椎结核患者进行胸椎X线、CT以及MRI检查,明确患者骨质破坏程度后再进行手术治疗,经椎弓根与肋骨间隙穿刺置入硬膜外管持续推药,周围脓肿较大时放置双腔灌注冲洗管冲洗治疗。
其症状主要表现为脊柱的胸段疼痛,尤其是结核病灶处疼痛。如果结核病灶较大,并且形成脓肿,感染,还会向下,导致向下的脊柱疼痛,并且如果结核病灶向后压迫脊髓和神经根,还会导致明显的神经损伤症状和神经根损伤症状。
胸椎结核的检查可以通过做x射线或者ct来确诊。胸椎结合的检查,这个主要是要做x射线或者ct来确诊的。这个也是因为多数有肺结核引起的骨骼出现结核菌感染导致的,这个必须要做手术治疗才能够康复,还要全身心的抗结核杆菌治疗。胸椎结核可以进行检查来确诊,血沉仅在了解与诊断肺结核时有一定参考价值,痰液检查分为痰涂片检查和痰结核杆菌培养,痰中查到结核杆菌,胸片可以发现病变部位、范围、有无空洞及空洞大小、洞壁厚度。建议全面的检查,遵医嘱用药,然后需要按时做复查。在营养上要均衡摄入,多吃一些高维生素的食物。
问题分析:您好,根据您的描述,关节肿痛的话,不排除可能是风湿性方面的疾病,可能药物也会受到一定的影响的,由于没有进行相关检查,所以也无法定论。
指导建议:如果您服用药物之前没有出现这方面的情况,那么可能是跟药物有点影响,但是根据您的描述有可能是风湿性方面的疾病,下次最好血沉,风湿因子,免疫系统一系列的相关性检查综合评估再考虑对症处理,那如果目前肿痛的话,可以选择非甾体类的药物对症处理。例如布洛芬缓释胶囊等。
早期口服抗结核药物,经过规范的抗结核治疗,如果椎体破坏严重,发生畸形,有局部脓肿形成,需要进行手术治疗,还可以进行局部冲洗,可以分次手术病灶清除,植骨融合,也可以一期行融合固定。