1999年无痛性全程血尿3天,未治疗休息后自然好转。今年5月5号至今间断无痛性血尿,在医院治疗无好转。做B超,CT,血常规,凝血功能未见明显异常。尿常规见红细胞 ,白细胞 。余无特殊。在医院用头孢哌酮舒巴坦、氨甲环酸、水溶性维生素无好转,请专家给点建议
分析病情,治疗方案
前列腺增生是一种非常普遍的病症,在老年人中是非常普遍的。前列腺增生的细胞在尿道和膀胱中都有明显的凸起,这是因为前列腺的生长,导致了尿液的冲击,就可能会导致局部受损,出现血尿。或是在排尿后局部进行减压,会导致增生的前列腺中的大量血管发生断裂,出现血尿,而一旦出现了不和闭尿道感染,也会出现血尿。建议患者及时就医,在医生指导下进行必要的治疗。
可能有泌尿系统的炎症,结石或者其他病变,可以去泌尿外科行肾脏,输尿管,膀胱,子宫及附件的B超检查,清洁肠道后拍腹部平片,明确结石的位置,水分要补充充足,查一下肿瘤标志物,癌胚抗原。补充足够的水量,多排尿,冲洗尿道,缓解症状。
无痛性血尿常常见于膀胱癌,但并不是但凡出现无痛性血尿,就一定是恶性肿瘤。膀胱癌的无痛性血尿,大多是全程血尿,即小便从开始到结束都是带血的。有些药物,它的副作用也会导致无痛性的全程血尿。如果小便开始没有带血,快结束时带血,表明是肾脏疾病导致的血尿。如果小便开始带血而后面没有带血,可能是尿道或者膀胱病变。
尽快检查确诊排除泌尿系肿瘤血尿的症状与太多疾病有关,比如泌尿系的感染最常见另外泌尿系外伤,健身后的肌肉溶解,泌尿系结石,肿瘤,结核,梗阻,全身的血液系统疾病,吃过活血的药物,肾脏本身疾病,先天泌尿系统畸形,必须得全面检查,比如血尿常规,泌尿系彩超,造影,膀胱镜检查等,必须检查确定病因,才能准确治疗。
无痛性血尿的明显程度并不能代表疾病的严重程度,有时候很小的结石也可以导致较为严重的肉眼血尿,但是小结石处理起来比较简单,并不算严重的疾病。而有时候泌尿系恶性肿瘤,也可以表现为镜下血尿,但是疾病就较为严重了。
无痛性血尿是肿瘤的概率有75%。无痛性血尿,要看是全程血尿还是终末血尿,另外要看尿中有没有血丝血块,如果没有血丝血块血尿考虑肾炎可能性大,可以进行尿红细胞位相检查如果非均匀的红细胞比例大于75%,则考虑是肾炎。