系统性红斑狼疮引起的尿路感染和蛋白尿为...

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系统性红斑狼疮引起的尿路感染和蛋白尿为什么老是治疗不见效果
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任静静 主治医师 日照市中医医院 内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,脊柱关节病,系统性红斑狼疮,系统性硬...
红斑狼疮是一种很复杂的疾病,需要专门从事本病研究的医生经过全面深入的了解患者的病情后,再结合每位患者的不同变化给予个体化治疗,并不是千篇一律用一种统一的模式治疗就能解决问题,同时还需要患者及家属在饮食调护诸多方面共同配合,才能达到最佳治疗效果,否则在疗效及预后上将大折扣。一般来说,红斑狼疮的治疗方法有以下几种;1、非甾体类抗炎药:如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等,这类药主要于发热、关节痛、肌痛、乏力等症状而无明显脏器损害的患者,但因其对肝肾易造成损害,故对狼疮性肾炎患者使用时应特别小心。2、抗疟药:并不是所有的抗疟药都可以治疗红斑狼疮,这里主要指氯喹,羟基氯喹等。该类药具有抗炎,免疫抑制作用,对人体具有光保护作用,可以缓解红斑狼疮患者的皮肤损害,对控制皮疹,并节症状,光敏感有一定的作用。是治疗盘状红斑狼疮的主药。3、糖皮质激素类(简称:激素类)药;尽管糖皮质激素长期应用不少副作用,但对大多数红斑狼疮患者来说,选择此类药物仍是最重要的治疗方法,尤其对急性或暴发性狼疮或有肾、心、脑、肺等主要脏器损害者更应适时、足量应用,其用药原则是早期,足量,并持续用药,早期用量大,随病情好转应逐渐减量。减量速度应根据病情恢复程度而定,多数患者一年以后能以5-15mg以下剂量维持。4、免疫抑制剂:此类药常与糖皮质激素联合应用,也可单独使用,主要适用于狼疮性肾炎,狼疮肺,中枢神经系统受累的患者,对于撤减激素后疾病易复发,激素有效但用量过大出现毒性作用者也较为适宜。这类药毒副作用较大,特别是引起骨髓抑制及肝肾功能损害,应用期间应定期检查血常规及肝肾功能指标。此类药目前常用的疗效可靠的是环磷酰胺(CTX),其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸胎等。目前尚有用其他免疫调节剂治疗红斑狼疮的,如胸腺肽、转移因子等,也有使用肝素治疗狼疮肾炎的报道
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相关问答

路感染和膀胱炎是会导致尿蛋白的,在平常的时候应该多喝水,出现尿路感染的时候应该服用一些消炎的药物,平时要注意保暖及局部卫生,少吃辛辣刺激性食物。平时多喝水,多排尿,多吃的水果蔬菜。

李玉涛 主治医师 外科 四川省医学科学院·四川省人民医院 已帮助用户:0
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

尿路感染一般不会有蛋白尿。
通常尿道感染不会引起尿蛋白尿,尿道炎症会引起尿道粘膜损伤,从而引起血尿或肉眼血尿,临床上检查尿道感染病人的尿常规,尿蛋白呈阴性,通常为1-2个加号,24小时尿蛋白定量不大于1g。
患者注意平时多饮水,多排尿,每日饮水量超过2000ml,多排泄,有利于尿液的冲刷和清洁,从而促进病情恢复。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一定要及时治疗的,保持阴道的卫生,常换内裤,讲究卫生,不要吃辛辣刺激性的食物,不要着凉,如果尿蛋白出现加号,应该是肾有些疾病了,肾病综合症或其他肾炎等,一定要去医院做进一步的检查。

李玉涛 主治医师 外科 四川省医学科学院·四川省人民医院 已帮助用户:0
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

尿路感染会引起蛋白尿,尿路感染包括急性肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎等,急性肾盂肾炎会破坏肾盂的尿路上皮黏膜,就会影响黏膜重吸收蛋白的作用。当发生急性肾盂肾炎的,会使部分蛋白漏出到泌尿系统中,所以就会形成蛋白尿。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿道感染的时候是会引起尿蛋白阳性的,检查的重点是看尿常规里面的白细胞,细菌,亚硝酸盐这三项。当尿路感染治好以后,再复查尿常规,如果仍然有尿蛋白阳性,就要考虑肾脏损伤引起的尿蛋白,比如慢性肾炎,iga肾病等。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

患红斑狼疮的女性可以怀孕,但是有具体要求。
若是已经将红斑狼疮控制稳定,在病情稳定半年以后,用药很少或几乎不用药,这些女性患者是可以怀孕的。
红斑狼疮患者在怀孕后很容易复发或加重。建议怀孕前严格判断是不是病情稳定期,很少甚至停用3个月以上免疫抑制剂,通常是可以怀孕的,同时还要判断是否有其他脏器受累。
如果孕期检查、监测严格,病情稳定的情况下,部分可以足月分娩。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。