病人朱进利在2015年5月2月有发热呕吐腹胀寒冷现相到医.....

匿名 77岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人朱进利在2015年5月2月有发热呕吐腹胀寒冷现相到医院住院化验血和尿中淀粉酶含量升高5月2日做胸部上腹部CE螺旋CT检查影像学诊断1慢支肺气肿双前上肺大泡2双肺下叶炎症性病变3双侧少许胸腔积液及胸膜肥厚4肝右叶近膈面区钙化病变5胆总管内异常高密度影考虑结石可能伴肝内外胆管扩张6胆囊结石伴胆囊炎7胰腺头部较饱满周围可疑渗出胰腺炎症待除外请结合临床....5月7日检查部位胰腺检查设备西门子双源CT检查技术平扫肝外缘光整右肝上段近膈面区见结节状高密度影,肝内外胆管扩张,胆总管最大径约1、7CM,胆总管下段见结节状稍高密度影,约1.23*1.2CM;胆囊扩大囊壁稍见增厚其内结节状高密度影脾大小形态正常脾实质密度均匀未见明显异常密度灶胰腺头部较饱满周围境界较模糊胰管稍扩张近头部见点状高密度影十二指肠降部区可见空气影腹膜后未见肿大淋巴结影像学诊断1胆总管下段结石伴肝内外胆管扩张2胰腺头部较饱满境界欠清请结合临床3胰管小结石可能4右肝上段结石或钙化5胆囊结石6十二指肠憩室可能....目前医生建议做胆囊结石手术家人考虑病人年龄也高77岁保守治疗可以吗在22号验血淀粉酶148医生说还高不做手术先可以出院
曾经治疗情况和效果:

到今天住院有21天病人精神还好就是淀粉酶检查还148他没什么

想得到怎样的帮助:

目前是结石引来胰腺炎还是就是胰腺炎家人也不态请楚他病人一定要做手术还是保守治疗好

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
黎娇 医师 南昌市第一人民医院 内科 三级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
已帮助用户: 37706
问题分析:你好,根据你描述的情况,可能是胆结石引起来的胆源性胰腺炎。
意见建议:可以考虑做腹腔镜手术,是微创的,切除胆囊。但是患者高龄风险比较大。
有用0
陆松华 主治医师 潍坊市寒亭区人民医院 外科 二级甲等
擅长:痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,胆囊炎,阑尾炎,胆囊结...
已帮助用户: 24605
病例分析:胆源性胰腺炎,胆石症。是结石引起的以胰腺炎。
意见建议:应该手术治疗,取出结石,解除胆管梗阻。
有用0
相关问答

儿童发热、呕吐通常是急性胃肠炎、神经系统感染等炎症导致的,具体分析如下:
1.急性胃肠炎:当儿童出现急性胃肠炎时,儿童在出现发热的同时还会伴有呕吐,频繁呕吐会引起水电解质平衡紊乱,进而出现腹痛,腹胀,腹泻等症状,儿童需要注意严格控制饮食,及时给予口服补液,出现严重呕吐不能口服补液的孩子需要静脉补充水及电解质,以免引起脱水,同时对症抗炎,控制体温。
2.神经系统感染:如果儿童存在脑炎,脑膜炎等神经系统感染,儿童通常会伴有发热、呕吐、头痛、抽搐、意识障障碍、嗜睡、昏睡等症状,建议家长及时带孩子到医院就诊查血化验,头CT,必要时需要做腰椎穿刺术以明确诊断。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩发热呕吐多见于病原体和病毒细菌的感染,这些病原体包括病毒,细菌,支原体衣原体等。这个时候需要去正规的医院做一些相关的检查以后,让大夫看病人的病情和病因做适合病人的治疗方式及时治疗。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

孩子发烧呕吐可能是由于消化不良造成的,建议先不要给孩子吃退烧药,可以适当的给孩子吃一些助消化的药物,宝宝不能吃生冷食物,注意宝宝饮食清淡为主,宝宝如果发烧38.5度以上吃退烧药治疗,如果宝宝发烧38.5度以下用物理降温,如贴退热贴退烧。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

孩子发热呕吐,需要检查有没有脑炎,神经系统感染的可能性,必须要及时的看儿科医生进行检查和治疗,不要盲目的口服药物,如果频繁的呕吐容易引起水电解质紊乱,严重时需要住院。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

昏迷病人呕吐,家属应及时清理患者的呕吐物避免窒息,还应及时送患者去医院就诊,以免耽误病情。
晕厥患者要尽快清除嘴里的分泌物,避免发生窒息。可以选择侧卧的姿势,以便让排泄的更快,有可能是因为颅脑受到了影响,需要进行脑部ct,以便找出病因,如果是因为太过兴奋,也会引起晕厥。患者家属应及时拨打120急救电话,寻求医务工作人员的帮助。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

心衰病人呕吐的原因通常是上呼吸道感染、支气管炎肺炎、败血症等。
如果心衰病人出现了呕吐症状,通常与全身感染性疾病有关,比如上呼吸道感染、支气管炎肺炎、败血症等,病人通常会出现高烧、恶心、食欲下降、呕吐等症状。此外,如果是胃炎、肠炎、痢疾、阑尾炎等疾病,也可能会导致病人出现反射性呕吐,同时还会出现一些消化系统的症状,如恶心、腹痛、腹泻等。因此,在出现呕吐症状后建议及时就诊,完善系统检查,明确病因后积极处理,以免脱水。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治