胃镜检查:十二指肠球部溃疡(愈合期)慢性胃炎。医生...

匿名 29岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胃镜检查:十二指肠球部溃疡(愈合期)慢性胃炎。医生开药雷贝拉挫,甲硝挫,阿莫西林。吃了以后胃很不舒服,恶心
曾经治疗情况和效果:

胃镜检查:十二指肠球部溃疡(愈合期)慢性胃炎

想得到怎样的帮助:

该如何用药?

医生回答 共7条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
邓荣坤 医师 聊城市人民医院 内科 三级甲等
擅长:消化内科常见疾病的诊疗。
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病例分析:如果感染幽门螺杆菌需要用抗生素,如未感染不用
意见建议:胃病三分靠治七分靠养,饮食一定要养胃,少食多餐,忌食生冷饮食,戒烟戒酒戒饮料,不食过冷过热过油食物,保持心情愉快,情绪稳定,定期复查胃镜。
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王雨红 主任医师 衡阳市江东中医院 内科 二级甲等
擅长:内科
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问题分析:你好,如果是因为服药后出现的恶心的话,那以有可能是甲硝唑引起的不良反应,可以换用一种药物来代替的.
意见建议:建议您可以用克拉霉素来代替甲硝唑来治疗的.
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沈树宾 医师 饶平县黄冈卫生院 内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,浅表性胃炎,胆汁返流性胃炎
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问题分析:这个多是药物引起的不良反应或胃病本身引起的表现,而可以暂时餐前加胃动力药吗丁啉口服,如果没有改善,需要更换上述三种药物,因为这三个药物都有可能引起胃肠道反应
意见建议:一般可用奥美拉唑,左氧氟沙星片,克拉霉素片,餐前用胃动力药,暂时注意清淡营养而容易消化饮食。
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卫春辉 医师 广宗县医院 内科 二级
擅长:肺炎,肺部感染,急性上呼吸道感染,病毒性上呼吸道感...
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问题分析:您好,根据您的描述您是十二指肠球部溃疡(愈合期)慢性胃炎,要是有幽门螺杆菌感染,需要用抗生素根除。若没有幽门螺杆菌感染,无需服用甲硝唑和奥美拉唑。因为甲硝唑对胃粘膜刺激作用较明显,建议您可口服雷贝拉唑,加一种胃粘膜保护药铋剂,可以加用胃肠蠕动药物如多潘立酮。要是明确有幽门螺杆菌感染,先口服阿莫西林,暂时停用甲硝唑。
意见建议:建议您去医院行幽门螺杆菌检测。建议您可口服雷贝拉唑,加一种胃粘膜保护药铋剂,可以加用胃肠蠕动药物如多潘立酮。要是明确有幽门螺杆菌感染,先口服阿莫西林,暂时停用甲硝唑。
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程泽廷 主治医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
问题分析:你好,胃炎中医认为是脾胃湿热所致,属于老胃病范畴,一般药物难以根治,如果不及时正确治疗,病情会逐步发展,会造成胃粘膜的进一步损害,导致病情长期不愈,甚至越来越严重,长期不愈甚至癌变。中医中药长期临床实践积累了很多独特的治疗方法,奇效实用,省钱方便,疗效确切。
意见建议:胃炎建议你采用传统中药黑矾、黑枣、核桃仁、栀子、当归、砂仁、厚朴、三棱、穿山甲、寸曲、麦芽、上甲、下甲、红花、海南沉、铁胆粉、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用可以清除脾胃湿热,增强胃肠功能,促进胃肠蠕动,快速修复胃肠粘膜,荡涤胃肠浊气,从而快速康复。
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于海江 主治医师 明水县崇德镇卫生院 内科 其他
擅长:肿瘤科、内科
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问题分析:你好,看你说的病情方面,那看用的药物是三联疗法的,但用药后有些不舒服,这样看你还可在吃上丽珠得乐来治疗也好
意见建议:这种药物是保护胃粘膜的,然后在结合上其他几种药物治疗效果能更好些,然后平时也是需要有一个合理的生活和饮食习惯会比较好的
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肖媛媛 护士 萍乡东方医院 内科
擅长:幽门螺杆菌感染,高血压,老年人高血压,消化性溃疡,...
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问题分析:你好,服用甲硝唑是可以出现消化道反应,如:恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛,一般不影响治疗。所以消炎药,甲硝唑和阿莫西林要在饭后服用。
意见建议:雷贝拉唑要空腹服用或是饭前15-30分钟服用。若症状还是不能减轻可以更换消炎药,服用:雷贝拉唑+拉霉素+阿莫西林。
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十二指肠球性溃疡是由胃酸和胃蛋白酶过度产生的。根据胃镜观察,溃疡可分为活动期、愈合期和瘢痕期,各期分为1期和2期。也就是说,共有六个时期A1,A2、H1、H2、S1、S2。A1和A2活动期间的情况较其它时期更加严重,A1阶段的表现较A2阶段更为突出。多食富含维生素A、B、C的食物,如猕猴桃、苹果和香蕉等水果,多食油菜、芹菜和菠菜等蔬菜类的食物。禁食刺激性食物以及刺激胃酸分泌类的食物,例如:浓茶、肉汤、咖啡、生葱、浓缩果汁、生蒜与酒等。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠球部溃疡a1期主要指十二指肠球部溃疡内镜下的表现,具体内容如下:
十二指肠粘膜的溃疡a1期是一种比较常见的疾病,主要有呕吐、黑便等症状。可能会出现胃部十二指肠穿孔、出血等情况。十二指肠粘膜溃疡a1期,如果有大出血、穿孔等情况,建议入院治疗。避免精神紧张,长时间精神紧张焦虑或者情绪激动可引起自主神经功能紊乱,不利于食物的消化。需要养成良好的生活习惯,减少熬夜,规律作息,避免抽烟、饮酒。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,十二指肠球部溃疡h1期不严重,具体如下。
十二指肠球部多发溃疡h1期是属于愈合期,愈合期的溃疡在内镜下可以看到消化腺溃疡表浅,一般是线形的溃疡。此时患者正处在恢复的过程,病症不严重。同时饮食上要以清淡为主,避免吃辛辣刺激性的食物,可以服用抑制胃酸的药物配合治疗。
在日常生活中,患者要注意养成良好的饮食习惯,可以多吃新鲜的蔬菜水果,戒烟戒酒,保持规律作息。

曹键 副主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

十二指肠球部溃疡活动期一般能治愈。
十二指肠粘膜的溃疡在活跃的时候是可以被治疗的。十二指肠溃疡是由高酸性引起的,因此在进行药物控制时,必须要控制好胃酸的浓度。有法莫替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗药,也有像奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制药。还可以选择两种药物,分别是克拉霉素和甲硝唑,可以用于根除幽门螺杆菌。三是配合柠檬酸铋钾等胃粘膜保护药。

曹键 副主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

十二指肠球部溃疡患者大多都有上腹部节律性疼痛,常常出现反酸、嗳气等症状,严重者可出现上消化道大出血、穿孔、幽门梗阻等,需对此病给予重视,积极配合治疗,同时注意如下事项:
多食易消化、高蛋白食物。例如豆腐、瘦肉、稀饭、软米饭、细面条、鸡蛋、豆制品、牛奶或豆浆等。
多食富含维生素A、B、C的食物,如猕猴桃、苹果和香蕉等水果,多食油菜、芹菜和菠菜等蔬菜类的食物。禁食刺激性食物以及刺激胃酸分泌类的食物,例如:浓茶、肉汤、咖啡、生葱、浓缩果汁、生蒜与酒等。
避免食用过甜食物,因为甜食会促进胃酸分泌,使得病情加重。避免长期使用非甾体抗炎药如布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

治疗十二指肠球部溃疡的主要治疗目标是消除症状,促进溃疡愈合,预防复发及并发症,治疗时应采取综合治疗与药物治疗,长期、规范的治疗。
1、一般治疗:按时、定量地进餐,少吃辛辣、冷、辣、热、甜或其它辛辣刺激的食品,少喝浓茶、咖啡、戒烟、调节心情、防止压力和沮丧;
2、药物治疗:抗胆碱能药、H2受体拮抗剂、质子泵阻断剂等;粘膜保护剂、阿莫西林、甲硝唑等抗生素;
3、其他治疗:上消化道出血的溃疡患者应首选内科治疗,如果药物治疗无效,可以进行急诊外科治疗,也可以采用内镜止血。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。