一般情况下,先天性脑积水是否能治好,要根据具体情况来定:
先天性脑积水又叫做婴儿性脑积水,与中脑导水管狭窄及闭塞、小脑扁桃体下疝及第四脑室中孔或侧孔闭锁为等原因有关,患者可能出现大头娃娃症状。先天性脑积水是否能治好,要根据治疗时机来定,通常病症越轻,治疗越早,效果越好。
日常生活中,家长要多给宝宝喝水,要让宝宝多休息,保持环境安静,保持室内空气新鲜、流通,室温以20℃-24℃为宜,相对湿度约60%。
早期表现头围增大,呈进行性增大,与周身发育不成比例。前囟门扩大,张力增高,严重者各囟门均增大,颅缝裂开,颅骨变薄,前额突出,眼球下半部沉到下眼睑下方,呈落日现象。头部叩诊时可听到“破壶声”。患者出生后随访可见脑积水症状发展脑内压增高,出现呕吐,抽搐、惊厥,倦睡、腱反射亢进,踝关节痉挛。
积液量小于10毫米者,可继续妊娠。对积大于15毫米、颅内多部位积液者,若达到高峰孕周,即孕29~32周后仍无明显消退,必须高度重视,做染色体检查,尤需重视脑积水之外的颅外畸形。一旦判断可能会有后遗症,应尽快引产。
脑室穿刺引流手术主要就是将颅内多余的脑积液引出,可以缓解颅内的压力,防止造成脑疝。对于慢性脑积水,可以做脑室腹腔分流手术,这是目前最常见的分流手术的形式,当然也有其它的手术方式包括脑室心房引流术,脑室骶尾腔引流术,但是目前其它手术方式并发症比较多,相对较难实施。
这需要按照病情分为非手术治疗和手术治疗。轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50厘米、大脑皮质萎缩厚度在1厘米以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。