我是淄博的朋友,今年六十岁,患先天性肺动静脉瘘己知...

会员58160374 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是淄博的朋友,今年六十岁,患先天性肺动静脉瘘己知多年,位置在右肺门3 泾X3 泾厘米,临床表现身体乏力,血氧饱合度只有83,缺氧导致嘴唇发紫,时有头痛头晕现象,且听力嗅觉都在减退,不能做居列活动,家兄妹五人,其中三人有此病,他俩都做了栓塞,感觉效果好,后来又做了切除手术,其中弟效果可以,妹妹为多发性、效果不太好,请问根据我的年龄还能做切除手术吗?
曾经治疗情况和效果:

没有做过治疗,现在只是降压降脂和保护心脏治疗,

想得到怎样的帮助:

有没有好的办法治疗,能不能手术?

医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨彦林 副主任医师 哈励逊国际和平医院 其他 三级甲等
擅长:主动脉夹层、动脉瘤、颈动脉狭窄、夹层、颅内动脉狭窄...
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病例分析:结合您的年龄及相关情况建议行微创栓塞治疗
意见建议:专科就诊
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张海锋 主治医师 衡水第五人民医院 妇产科 二级
擅长:宫颈炎,盆腔炎,子宫肌瘤
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问题分析:你好,手术对伴出血性毛细血管扩张症者需慎重。此病三分之二多发,三分之一单发。你目前血氧水平很低,基本处于呼吸衣衰竭水平,有可能出现心肺脑并发症,手术治疗和导管栓塞治疗是目前的两种解决根本的办法,目前更多建议导管栓塞治疗。
意见建议:目前应积极改善全身情况,防感染,术后短时间可能会出现并发症及危险,但不手术就目前情况看可能会有危险,具体自己权衡利弊。
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心 妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:你好。一般来说嘴唇紫色在医学上会认为你缺氧。这种症状最常见于先天性的心脏病当然也不排除遗传的可能。妈妈是紫色的女儿也有可能是这 样的。只要对日常生活不产生影响就行。当然去医院做一下检查还是有必要的。毕竟如果能排除心脏方面的问 题就更加放心。
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相关问答

肺动静脉瘘管是动脉和静脉间的不正常通道,为了避免血管内出现缺氧,需要进行栓塞。当血液经过肺动静脉瘘管进入血管时,血液中的氧气含量会降低,而当肺部动静脉瘘管进入血管时,则会引起血管内的其他部位的血栓。肺部有肺动静脉瘘管,很容易发生咯出血,因此,在进行肺动静脉瘘管修补手术之后,要注意手术的恢复。
当缺氧得到缓解、氧饱和程度增加、咳血消失、血栓消失、血栓消失、消失、消失时,这表明,肺动静脉瘘管的治疗是有效的。不过,也有部分病人在后续的治疗中会重新打开肺动静脉瘘管,而有些病人则会在术后的随访中逐渐形成。这样的病人并不多见,但一定要提高警惕,要密切关注,手术后的恢复情况良好,但术后出现低氧、咯血、栓塞、肺部动静脉瘘的情况,一定要尽快就医。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺动静脉瘘会出现低氧、咯血、多个部位的血栓,要与肺内的病变进行区分,要考虑肺部CT检查是否存在低氧血症、肺部炎症等。肺部动静脉瘘是由肺动静脉瘘管形成的,可以根据CT和3D成像来确诊。另外,也可以用右侧心声学造影来判断病人有没有右侧到左侧的不正常的分流,有可能出现肺动静脉瘘管。先天性心脏病、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭等引起的其它动静脉间存在畸形的可能,可以考虑心脏超声、心脏CT扫描和3D成像来诊断。如仍处于缺氧状态,应考虑肺内的肺栓塞、肺动脉瓣狭窄等原发疾病。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺动静脉瘘病人,通常治疗方法较多。目前微创手术中,先明确为肺动静脉瘘,经肺血管CT+三维重建、或肺动脉造影发现瘘位。发现瘘后,首先在导丝指引下将输送鞘置于瘘口内,然后对病人行重复肺动脉造影,以进一步清楚瘘位和直径。再经造影测量并选用适当封堵器械封堵后,现有肺动静脉瘘专用封堵器,弹簧圈等多种器械可用于操作。封堵器械经输送装置输送至肺动静脉瘘处并被输送至远处以实现有效封堵。
封堵后可再复查造影,如无造影剂遗漏,则为封堵成功。同时可再复查右心声学造影,如声学造影剂及造影剂均不遗漏瘘者,封堵顺利。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查,包括耳鼻咽喉科的常规检查,听力学检查,耳鸣测试等,偶尔甚至要做一些必要的神经科,全身性疾病的检查。因此应该去正规的大医院找专业当地大夫诊断,只有查明了耳呜的性质,特点,可能的病变部位,才能针对性地确定治疗方案的。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

损伤性动静脉瘘,建议通过手术的方法治疗。手术能否成功,术前术后的护理起着至关重要的作用。病人应该保持良好的心态,做好各种护理工作,积极接受专业治疗。损伤性动静脉瘘严重的时候可能会导致终身瘫痪,大家不容忽视。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

动静脉瘘手术风险与颅内所有血管疾病风险类似,风险均较大。由于动静脉瘘血管畸形面积往往较大,且涉及的静脉血管多较为粗大,是颅内重要的引流静脉系统,若发生破裂出血,可导致手术视野模糊,增加手术难度。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病