重度抑郁症表现为晚间入睡困难或者早醒，白天感到度日如年，整日忧心忡忡。有的可以出现缄默不语，不食，不动，呈现木僵状态。可以表现为情绪紧张，焦虑不安，来回踱步。出现自我评价低，自责，自罪，严重者可以达到妄想程度。往往丧失生活或工作的能力，日常生活需要家人的照料。而且大多数具有明显的轻生念头，甚至会出现自杀等极端行为。
重度抑郁症这一类的病人的表现比较重，并且比较持久，表现为情绪的低落、思维缓慢，严重的他就认为自己的大脑就像浆糊一样，或者像生锈的机器一样，完全转不动。还有活动减少，甚至有的成天的唉声叹气，就在家里呆着不出门或者是躺在床上不愿意起来，感觉自己精力不足，别人觉得很开心的事他开心不起来。
重度抑郁症的表现是感到生活索然无趣，整日唉声叹气，或者感到委屈，动不动就流眼泪，常想到与死亡有关的话题，甚至反复出现轻生的念头。常伴有多种多样的躯体症状，如头疼、背痛、四肢疼、腰疼，但原因不明，去医院检查找不到器质性病变。
抑郁症主要以情绪低落、思维迟缓和意志活动减退的三低症状为主。可以有自觉情绪低落、快感消失、对任何事情感到毫无乐趣、精力下降、睡眠障碍等。常常痛苦忧伤、活着痛苦煎熬、度日如年、生不如死、愁眉苦脸等。还常常感到前途渺茫、看不到将来的方向，感到自己就是行尸走兽，强烈感觉无望、无用、无助，以至于出现自杀观念和行为。
轻度抑郁症是抑郁症中比较轻的类型。患者可以表现为晚间入睡困难或者早醒，心情不畅，比平时少言、少语、少动，对生活缺乏热情，不愿意主动参加社交活动，中度抑郁症或者重度抑郁症表现为晚间入睡困难或者早醒，患者心情不畅，愁眉不展，唉声叹气，白天感觉度日如年，少动，不愿意出门或者避免不出。
重度抑郁症要照顾其生活起居，密切观察病情变化及其行为举动，防止其出现意外，例如自伤、自杀。家属陪伴抑郁症需要更多的关心、体贴和精神上的支持，鼓励和陪伴积极就医。