一般情况下，左背部肩胛骨痛可能是肌肉筋膜炎症、冠心病等原因造成的，具体内容如下：
若肩胛骨部位存在肌肉筋膜炎症。这种情况通常会导致左肩背部以及肩胛骨区出现明显的酸胀感，并且疼痛的持续时间一般较长，可半天甚至数天，所以左背部肩胛骨痛可能是肌肉筋膜炎症造成的。另外疼痛也有可能是冠心病导致的，因为冠心病出现心绞痛后，也可能在前胸部的疼痛感，部分放射到左肩及肩胛骨部位。
考虑可能是肩周炎引起，与撞伤或者长期搬运重物有关，避免长时间使用电子产品，枕头不宜过高过低。坚持每天做颈椎保健操，多做广播操、打羽毛球、慢跑、游泳等。饮食上也要调整成清淡为主。
与局部肌肉筋膜劳损炎症有关，注意休息避免剧烈活动负重劳累，可以当地正规综合性医院外科检查看看，必要时可以拍片等影像学检查，局部热敷，按摩理疗等物理治疗缓解疼痛不适。
肩膀酸痛可能是肌肉劳损或者是颈椎病、落枕。
长期低头工作生活或者长期肩膀用力工作都会引起肌肉劳损，造成肩膀酸痛。颈椎的一些退行性变，例如椎间盘突出，骨质增生或者小关节错位，压迫神经根，会引起肩膀酸痛，还会伴随着颈部的疼痛，导致肩膀的疼痛出现或加重。除此之外，睡醒觉之后突然出现落枕也会导致肩膀酸痛的。
肩胛骨酸胀现象主要有下列几种原因：
一，劳损，如果患者的腰部负荷过大，导致肌肉、韧带等软组织损伤，容易造成疼痛明显，还可能会出现肩胛骨无力的症状。建议患者遵医嘱服用腰痛宁胶囊、盘龙七片等药物治疗。
二，颈椎病。颈椎病突出压迫神经，导致功能障碍，一样会诱发产生肩胛骨处疼痛。
三，肩周炎。肩周炎这一病容易使患者出现肩膀及肩关节处的肌肉组织发炎、疼痛的症状，同时伴活动障碍，肩关节向上抬高不能达到适当角度等。建议患者在医生的指导下使用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠胶囊等药物进行止痛。
其四，基本都是由某些肺方面的病变所诱发产生，例如，肺部感染或肺炎，均可诱发肩胛骨不适。