双眼闭角性青光眼做过两次手术,现又并发白内障该怎么办?

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我妈妈今年52岁,07年在我们南充川北医学院附属医院检查后确诊为双眼闭角性青光眼,眼压28-32mmhg,立刻手术,术后眼睛有出血,刚开始眼压在20mmhg以下.三四个月后就上升到20mmhg以上,08年4月在四川华西医院检查眼压为28-30mmhg,青光眼专家陈晓明医生建议做手术,在华西做了第2次手术.今年5月,复查时发现白内障,当时视力为0.5-0.6,而且眼睛一直干涩,刺痛,有拉扯感,视野缺损.现在为视力0.1.
一次手术后,眼压又升高,医生开了布林左胺,噻吗洛尔,苏为坦,用后效果不好.所以进行了第二次手术.术后第三个月仍需要药物控制.华西陈教授开过美开朗,阿法根,贝他根,布林左胺,适利加,苏为坦等滴眼液,在用药后,眼压在21mmhg以下,本月13日,去复查,陈教授说青光眼现在控制得还行,但白内障要做手术,双眼视力都只有0.1.但我们挂了白内障专家罗清礼的号,他检查后说,由于患有双眼闭角性青光眼,且作过2次手术,再做白内障手术,效果并不好,有可能手术后连现有的0.1的视力都保不住,没有必要做,如果我们一定要做,就自己承担后果.
请问:我妈妈的眼睛能否再做白内障?如果能,视力能否上升,或者保存现有视力,减轻眼睛的不适感,在挂号时,应该找青光眼,还是白内障专家呢?什么样的治疗方案适合她.在什么地方可以治?治疗费用多少?如果不能,该怎么办?只有放弃治疗吗?
为了妈妈的眼睛,我们全家都心急如焚,四处求医未果,请帮我们想一下办法吧!万分感谢!!!!!
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院 皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:白内障没有特效药可以治疗。尤其是老年白内障。 不过,在中医角度,眼睛翼瘴可分 20 多种,老年白内障多数由肝肾阴虚造成。可试试中药坚持治疗。 如果是初发期你可以滴一滴白内停滴眼液或法可宁滴眼液。服用中成药障眼明片。严重者手术是很有必要的。
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孙伟 医师 五官科
擅长:中医治疗青光眼、眼底黄斑疾病、眼底出血、白内障、玻...
问题分析:闭角型青光眼是一种常见的青光眼类型,是由于眼球前房角关闭,眼内的房水排出受阻所致。闭角型青光眼分原发性和继发性。原发性闭角型青光眼是指没有其他眼病存在,单由患者房角结构先天拥挤,导致前房角关闭、房水流出受阻、眼压升高的一种情况。闭角型青光眼根据其临床过程分为急性和慢性两个亚型。原发性闭角型青光眼多表现为慢性发展过程,仅约30%的患者表现为急性发展过程;而继发性闭角型青光眼则多表现为急性发展过程。急性闭角型青光眼病情发展快,症状明显,往往患眼有明显的胀痛、虹视、明显的视物模糊,还会伴随同侧头疼,严重者会出现恶心呕吐等表现而被误诊为胃肠疾病或颅脑疾病。 白内障一般双眼先后发病,一眼白内障成熟失明后,另一眼也会在一定时间内因白内障混浊发展而严重影响视力,所以对一眼白内障成熟已失明,另一眼尚有一点视力的病人也应及时进行治疗。如果有光感的话,考虑可有复明的机会。
意见建议:饮食宜含丰富的蛋白质、钙、微量元素,多食含维生素A、B、C、D的食物。平时多食鱼类,能保持正常的视力,阻缓病情的进展。
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相关问答

甲亢之突眼,并不导致青光眼,白内障上述变化的。
甲亢突眼有2种类型,一为良性突眼,一为恶性突眼,良性突眼由交感神经过度激动所致,病人出现眼突出、瞬目减少,两眼明亮有神,两眼向上时,额纹皱不起来。恶性突眼是由甲状腺功能亢进或者分泌过多导致眼压升高而造成的,这种情况下,患者会出现视物模糊,眼前发黑等症状。如恶性突眼,病人出现畏光流泪的症状,眼睑闭合不完整,眼睑充血,水肿,结膜充血水肿等,眼球运动痛的上述变化。
在这种情况下,医生可以考虑做手术切除病灶。两类突眼均不易导致青光眼,白内障,如恶性突眼,活动度评分是必要的,如得分超过等于3分者,然后出现激素冲击治疗指征。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

问题分析:您好,根据目前的检查结果显示是有轻度白内障合并玻璃体浑浊,高度近视。
指导建议:现在出现视物模糊,首先要确认清楚是否和高度近视合并老视有关系,除了做眼底和眼压检查还需要验光一次,确定目前的视力问题通过配镜能否矫正,如果配镜后视力明显改善,不急于立即手术。

何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院 已帮助用户:68227
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

一般情况下,小孩青光眼可以是遗传、胚胎发育异常等原因导致的。
1.遗传:如果父母中一方或双方有先天性青光眼,小孩可能会继承这种基因,从而引起青光眼。
2.胚胎发育异常:如果小孩在母体时受到过病毒感染或者母亲在怀孕期间滥用药物,可能会造成胚胎发育异常,导致小孩出生后前房角发育异常,影响小孩正常的房水循环障碍,使眼压升高,从而引起青光眼。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

糖尿病并发白内障的治疗方法如下:
1.糖尿病并发症白内障可以通过手术治疗。一般糖尿病治疗不合时宜,会引起眼疾,局部神经或血管会出现异常,所以要积极配合医生的治疗。后期可以使用低血糖药物进行控制。白内障手术结束时,必须做好局部护理工作,避免长时间用眼。
2.眼底病变达到V期以上时,白内障会影响玻璃体切除,白内障手术和眼底激光治疗可以同时进行。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

刚出生的宝宝如果患有青光眼,这个就是先天性的青光眼,又称为水眼,主要是由于先天性的胚胎发育异常,阻塞了房水的引流通道,从而导致了眼压的升高,整个眼球会不断的增大。如果出现先天性青光眼,患儿往往会有怕光流眼泪,眼球增大,角膜扩张的这些临床症状,而且还会引起容貌的改变,严重的可能会导致视神经萎缩,视野缺损,影响视力,很严重的也会导致失明,所以说如果有先天性的青光眼,一定要尽快带孩子去医院就诊。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

问题分析:您好,根据您所描述的情况,这个有可能是由于白内障导致的。
指导建议:这种情况主要还是需要去医院眼科检查一下,确定具体的病因再对症进行治疗,平时注意休息,不要熬夜,保证充足的睡眠。

胡白瑜 副主任医师 内科 曲靖市第五人民医院 已帮助用户:30791
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病