怀孕四个月能打掉的，是经腹羊膜腔引产。出胎后，如果有胎盘胎膜残留，需要行清宫手术。如果慎重考虑决定终止妊娠，去医院做B超检查、白带常规检查、血常规检查、出凝血时间检查、肝肾功能检查、心电图等检查。
一般情况下，无脑儿的症状表现，主要分为孕妇和胎儿两方面。
怀有无脑儿的女性一般不会出现任何特别的表现，比如羊水过多、腹围比妊娠月份大、胎头摸不清、胎位模糊、胎心音遥远、胎儿无颅盖骨、眼突出、颈短等。无脑儿的基本特征是没有颅骨，也就是颅骨的缺失，颅底常有紫色的肿块，颈部缺如，下颌与胸相连，眼球突出。临床上常见的畸形主要有肾上腺过小、颈部脊柱裂、颈部畸形、胸腔狭窄等。
无脑儿发病的机制非常复杂，目前研究发现无脑儿是多基因遗传、基因缺陷、环境等因素引起的先天畸形，具体内容如下：
无脑儿是严重的致死性的胎儿畸形，母体缺乏叶酸或者叶酸代谢出现异常，可能胎儿神经系统发育出现异常引起的无脑儿的症状，通常与遗传、基因缺陷等因素。也可能是胎儿在发育过程中受到不良的化学和物理因素影响，导致脑部发育异常。建议孕妇做好日常护理，加强营养补充，定期产检，避免出现无脑儿的现象。
四个月小产需要在当地医生指导下，积极的服用回奶的药物，同时要减少汤类食物的摄入，减少乳房的刺激，如果体温超过38.5℃，需要应用退热的药物治疗，持续一周左右症状消失。
流产后受体内激素影响有引起乳汁分泌的可能。可以开些中药口服或者外敷，回奶效果较理想，此外还应该适当休息，不要进行剧烈活动，不要挤压乳房，免得引起乳腺炎，少喝汤，减少乳汁的分泌，不要吃辛辣刺激性食物。
如果是四个月内没有生育需求，可以进行无痛引产，但是需要住院。首先要做好引产前的各项检查，包括心电图、白带常规、血常规、凝血等。在检查结果没有任何问题之后，米非司酮、米索前列醇都可以使用，排出胎儿和胎盘，然后进行无痛的清宫。因此，无痛引产并不是完全没有痛苦，服用米索前列醇后会出现明显的腹痛和阴道流血，之后再将胎儿和胎盘排出体外。
