4岁女孩，做的CT诊断，大夫不能确诊。
帮忙确诊，如何治疗。
一般情况下，左侧肩胛骨疼并不是所有的心脏疾病。具体分析如下：
比如左边的肩胛骨得了筋膜炎，当工作过度，或是受了风寒，就会出现这种症状。可以用电热法进行热敷，并注意休息，改善患者的各项不适。左边的肩周炎，在急性期会牵连到左边的肩胛骨周边的疼痛，经过对症处理后也能痊愈。不过也不能完全确定是否患有心脏病，如果出现左背部放射状的疼痛，建议尽快到正规的医院做心脏检查。
左侧肩胛骨疼痛见于下列原因，
第一种是肩关节周围炎，是长期的劳损引起的，患者会感觉到局部的痛苦，同时还会有左上臂的运动受到限制。
第二，乳腺癌患者晚期有可能发生远方的骨骼转移，最常见的是肩胛骨和胸椎，患者还会有局部的痛苦和转移性的疼痛，一般的镇痛药物都不能有效的缓解，必要时还需要进行静脉抗骨转移治疗。
如果患者出现了左侧肩胛骨下面疼的情况，可能是骨外科疾病、心源性疾病、呼吸系统疾病等原因导致的。
1.骨外科疾病：常见的有肋软骨炎、骨关节炎、肩胛骨外伤等，可能会导致局部炎症，从而刺激神经，引起左侧肩胛骨下面疼。
2.心源性疾病：常见的有冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、心包炎等，可能会导致心脏缺血、缺氧，进而引起疼痛，出现左侧肩胛骨下面疼的现象。
3.呼吸系统疾病：常见的有肺炎、胸腔积液、气胸等，可能会导致肺部、胸壁等组织受到刺激，从而出现左侧肩胛骨下面疼的现象。
通常来说，锁骨肩胛骨疼可能不是癌症，也可能是。
1.可能不是：肩胛骨和锁骨部位的外伤，如果是局部遭受了直接的冲击或冲击，会造成局部的软组织受伤，同时还会出现肿胀和痛苦的情况。当出现锁骨和肩胛断裂时，会出现更加强烈的疼痛，同时还会出现明显的骨骼变形。
2.可能是：转移性骨肿瘤会影响到锁骨和肩胛骨，造成局部骨的严重损伤。
右肩胛骨缝疼，大部分是由于保持一个坐姿时间较长，形成的酸痛或者是出现了，落枕，以及受风造成的，在平些日子的时候注意保暖，适当活动。这些症状属于颈肩综合征。
左侧肩胛骨内侧疼痛主要原因有菱形肌炎，肩胛提肌炎，棘上韧带炎等疾病，导致的肩胛骨内侧疼痛，疼痛的性质多为钝痛，酸痛。尤其在肩关节活动过多时，疼痛明显，这些疾病都是肌肉，起止点处的无菌性炎症。可通过保守治疗得到治疗，如局部热敷，按摩，肩关节的功能锻炼，外敷药物软膏，理疗等。