骨质疏松、腰椎间盘突出和椎管狭窄引起的疼痛

会员57760425 75岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
骨质疏松、腰椎间盘突出和椎管狭窄引起的疼痛
你好,多年严重的骨质疏松,一年前检查出椎管狭窄和腰椎间盘突出。磁共振检查腰椎排列整齐,生理曲度异常,部分椎体边缘及椎小关节可见唇样突起,T11、L1椎体变扁;T10椎体、L2、L3椎体上缘、L5、S1椎体向队员可见一场信号影;L1-S1椎间盘向四周膨出,硬膜囊前缘可见弧形压迹,硬膜囊完整;L3-S1椎间盘水平黄韧带肥厚,硬膜囊后缘可见弧形压迹;腰髓、脊髓圆锥、马尾神经走行如常,其内未见异常信号影。椎旁软组织完整。请问可以治疗吗?
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱德君 主任医师 外科
擅长:骨科疾病,颈肩腰腿痛,椎间盘突出,狭窄等各种脊柱疾...
问题分析:你好,腰椎间盘突出的发生与年龄(椎间盘退行性改变)、长期劳损、外伤、旧伤、不良的生活习惯、姿势等原因有着很大的关系,会导致出现腰腿疼痛、腰部僵硬、活动受限、下肢放射痛、下肢麻木、间歇性跛行、坐骨神经疼等一系列症状,严重影响患者的正常生活和健康。
意见建议:休息洗漱,经过睡眠后,肌肉、韧带、关节囊等软组织都会变得僵硬。此时,如果马上坐起,就会对腰椎间盘产生较大的压力,成为腰椎间盘突出症发作的诱发因素。为了避免在刷牙、洗脸时诱发腰椎间盘突出症,首先,需要在起床后稍微活动下腰部,做做后伸、左右旋转、伸懒腰等动作。洗漱时正确的姿势应是膝部微屈下蹲,然后,再向前弯腰,这样可以在较大程度上减低腰椎间盘所承受的压力。因此,洗脸盆位置不要放置太低,避免由于腰椎过度向前弯曲而加重腰部的负荷。
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娄彦亭 主治医师 安徽医科大学附属巢湖医院 外科 三级甲等
擅长:前列腺炎,前列腺增生,包皮,包茎,泌尿系结石,泌尿...
问题分析:患者年龄为75岁,年龄偏大,如果诊断为严重骨质疏松,需要治疗,椎体正常高度丧失和骨质疏松密切相关
意见建议:1,严格按照骨质疏松疗程服药,进行骨质疏松的治疗 2,椎体高度无法改变,只要神经无受压,下肢感觉可以,大小便正常,可以不行脊柱手术
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张波华 主治医师 利津县第二人民医院 外科 二级甲等
擅长:开放性手外伤,骨折,韧带拉伤,关节脱位,半月板撕裂...
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问题分析:对于老年人,骨质疏松不可避免,容易形成腰椎压缩骨折,同时合并椎间盘突出。治疗的情况应该分情况而定。不可冒进,毕竟老年人各个脏器功能不同,一般以保守为主。
意见建议:如果你的腰腿疼症状病史较短,不是太严重的话,可以尝试理疗,热敷,针灸,拔罐,外敷药物,口服中成药治疗。如果没有效果,病情加重,病史较长,可以根据自身的身体状况采用微创治疗,手术放在最后。
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相关问答

腰椎间盘突出现在这种手术都非常成功的,多数不会出现后遗症的,只是手术后长期可能会再次出现腰痛的症状,只能慢慢恢复,口服营养神经的药物,局部理疗,热敷,针灸按摩,看看有没有效果。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

平时注意少弯腰干活,不要久坐或者久站,加强腰背肌的锻炼,可以做做牵引或者针灸,口服点活血通络消炎止痛的中成药。腰椎间盘突出症治疗方法的选择主要取决于该病的不同病理阶段和临床表现手术和非手术疗法各有指征多数腰椎间盘突出症能经非手术疗法。牵引(三维牵引床),按摩,针灸,理疗,熏蒸,封闭,骶管注射,输液等.只能解决一时痛苦,效果只是暂时的,当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

问题分析:您好,您说的情况结合您的检查结果提示考虑是腰椎蜕变,而且有腰椎间盘突出
指导建议:但是这种情况呢,需要看您是否有相应的症状,如果有相应的症状,可以明确是这种疾病,再采取保守治疗方法

李向宁 主治医师 外科 深州市中医医院 已帮助用户:37238
擅长:骨关节炎,尺桡骨干骨折,踝关节扭伤,髌骨骨折,尺桡骨干双骨折,关节脱位,跟骨骨折,股骨干骨折,股骨髁骨折,腕舟骨骨折

腰椎间盘突出并有椎管狭窄,最好是挂个骨科,根据症状体征以及身体情况,确定释放可以给予手术治疗,其次也可以给予保守治疗,及时地给予止痛以及保护关节的药物治疗。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出腰椎管狭窄可以选择手术治疗也可以选择非手术治疗。非手术治疗指的是药物疗法和硬膜外封闭术。手术治疗适用于经非手术治疗无效的患者和出现明显神经根症状的患者,常见的手术方法有全椎板切除术、半椎板切除术和微创技术。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出椎管狭窄如果狭窄不是非常厉害,而且没有明显的骨化,可以采取一些微创来进行医治,如果病人突出狭窄,同时有明显的骨化,通过微创的方法就难以达到好的效果,进行普通的开放手术来达到特别的减压。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术