视网膜偏头痛是一种反复出现的一种单一的视力失调,它会导致闪动、黑斑、瞎子以及偏头疼。诊断标准是:
首先,有两次以上的症状。
第二,在发病期间,或在病人描述发病的情况下,根据病人描述的情况,可以完全复原的一只眼睛的视力缺陷来判断。
第三,是与没有前驱征象的偏头疼相一致的,在出现视觉征象或在发病后60分钟内出现。
第四,在不发病的情况下,眼部的检测是很好的。
第五,其它的病症都被剔除了,所以对这种类型的头疼要考虑到暂时的单眼致盲,例如:黑蒙症、视神经病等。
以下是糖尿病视网膜病变的鉴别标准:
1、诊断糖尿病:一般是糖尿病病人,并且有特定的病史;
2、眼底变化:以血管瘤、渗出和出血为主,根据病变的严重程度,有一定的分级。在非增殖期,以小出血、小渗出为多见;在增生期间,眼睛里的视网膜会有大量的新的血管,当这些血管在眼睛里形成的时候,就意味着有大量的出血,会对眼睛和眼睛造成很大的伤害。
儿童视网膜脱落很少见,视网膜一旦脱落危害比成年人更大。
儿童眼睛承受伤害的能力较弱,儿童视网膜脱落多数是外伤导致。如撞击运动,使眼球瞬间暂时变形,玻璃体不能顺应外力。穿孔性外伤会直接导致视网膜脱落,后期玻璃体会导致牵引性视网膜脱落,还可能是视网膜变性,如栓子样变性降低视网膜粘着力和抗牵引力,因此有视网膜裂孔、脱落的情况。
糖尿病视网膜微造影片有用的。
糖尿病视网膜微造影片是显示眼底血管的非常好的检查方法。荧光素钠作为造影剂,快速注入患者前臂静脉。当荧光素钠随血流进入眼底血管时,一组带绿膜的眼底相机在眼底血管外的染料被回收时连续拍照,光发出的荧光状态被激发。可以看到视网膜动态再循环的过程,从而了解眼底血管的微观结构和微再循环的变化,这是许多眼底病的发病机理。
糖尿病患者长期处于高血糖状态会引起微血管病变。最先受到伤害的是毛细血管网,毛细血管基底膜增厚,其中有称为外周细胞的特殊细胞,损伤导致内皮细胞损伤,微血管瘤形成毛细血管进一步堵塞。这样供血组织缺氧时,身体部分会出现代偿变化,毛细血管进一步闭塞,出现新生血管代偿,改善供血形成轻重不同的糖尿病视网膜病变。
糖尿病视网膜病变是糖尿病患者特有的眼底病变之一,糖尿病患者中高脂血症、吸烟、饮酒甚至肥胖也与糖尿病视网膜病变密切相关。
糖尿病视网膜病变的诊断如下:
1.扩大瞳孔后检查眼底镜,观察是否有出血、渗出、水肿等一系列变化。以放大的瞳孔为基础,拍摄眼底彩色照片,记录眼底图像。
2.眼底荧光血管造影可以确定糖尿病视网膜病变的严重性,是否需要干预,包括激光、手术等。
3.如果糖尿病视网膜病变已经达到增生的严重程度,可以实施b超等其余的影像学检测方法。