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头颅大小形态如常。脑灰白质分布如常,脑干肿胀,可见类园形长T1长T2信号影,边界清晰,信号均匀,注入Gd-DTPA后未见异常强化,病灶大小约为4.8x3.5x4.1cm四脑实受压变窄:中线结构居中:小脑信号未见异常:幕上脑室未见扩张,脑沟,脑裂未见增宽:筛窦粘膜增厚。鼻咽腔后壁软组织增厚,鼻咽腔变窄。
能做手术吗?、
脑干胶质瘤一般不能治好。
脑干的神经胶质瘤是世界上最棘手的疾病之一,到现在为止还没有人可以治愈。它的特殊疗法,叫做肿瘤周边放射疗法,叫做脑干神经胶质瘤。脑干是不能进行手术切除的,需要先将头盖骨剖开,再靠近脑干的脑胶质瘤,再将其放入一个小囊中,然后在肿瘤周围注射碘125和碘131。利用放射性核素消除癌细胞是最有效、最环保、最具生物活性的疗法。
脑干是一种神经胶质瘤,它是一种生长在脑干上的肿瘤,而脑干是人体最基础的器官。大脑中有许多重要的神经中枢,这些神经中枢负责眼睛的运动,听力,舌头的运动,说话,吞咽,心跳,呼吸,这些最基础的生活活动。如果是在这里生长了神经胶质瘤,则会导致相应的核团受损,表现为:眼球运动不良,无法低头,口腔会扭曲,饮水会被噎住。如果病情比较严重,还会出现站立不稳,吃饭都不能自理。因为它的位置比较危险,所以我们的处理起来比较麻烦,难度比较大。
胶质瘤本身就是恶性肿瘤,并不存在治愈的现象,而且生长在脑干地方,血供也相对比较丰富,往往在短期之内就会膨大,生长,压迫周围的组织,甚至造成神经缺血,坏死。对于脑干胶质瘤存活的时间大约在3个月-6个月的时间。
小儿脑干胶质瘤吃清淡的、易消化的食物比较好。
小儿脑干胶质瘤如果引起吞咽功能障碍,应及时予以鼻饲饮食,少量多餐,必要时抬高床头并取特定胃管在胃内再进行管饲,这样可以预防误吸,如果可以正常饮食,饮食上应注意清淡,多吃清淡的、易消化的食物,比如南瓜粥、燕麦粥、瘦肉粥、山药粥等,也可以适当多食新鲜的水果汁和蔬菜汁,以保证维生素的摄入量。
通常情况下,小儿脑干胶质瘤发病没有明显的病原,其本质均属胶质瘤,以星形细胞瘤和多形胶质母细胞瘤为主,少数是以节状胶质瘤及室管膜瘤为主,在脑干上段以低度或恶性星形细胞瘤为主,而在脑干下段,以胶质母细胞瘤为主。大部分的脑干胶质瘤发生在中脑延髓区,边缘清晰,无浸润,无水肿,病理上可分为毛细胞性、纤维性星型、或少见的节状胶质瘤。局部脑干胶质瘤多见于桥脑区,利用MRI进行神经导航和神经电生理学的监控,可以有效地减少病人的神经功能损失。
儿童脑干胶质瘤的常见部位是桥脑等脑干的部位,是一种恶性肿瘤,预后比较差。如果能在早期及早手术切除,有可能治愈。对于出现头痛、行走不稳等异常的患儿,要及时到医院就诊,争取早发现、早治疗。
如肿瘤偏向一侧时,可部分切除;如颅压高时,可切除小脑外侧或去除骨干以降低颅压;如脑积水时,可进行分流手术来治疗疾病。