自发血气胸,出1900毫升血,

会员58540092 35岁 已回复
自发血气胸,出1900毫升血,输血两个单位,外科手术闭式引流管两根,保守治疗15天出院。出院6天参加异地考试又出气,在结核科又闭式引流内科管一根,打了10天抗结核药,期间进行结核菌素实验阴性,胸腔积液生化也没有结核,痰没有结核,就转去呼吸科
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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钟锐 主治医师 江西中医药大学附属赣州中医院外科 三级甲等
擅长:颈椎病,颈椎间盘突出,胸腰椎骨折,腰椎间盘突出,腰...
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指导意见:气胸,建议做一下肺CT检查,是否存在肺大疱,如有肺大炮就需要手术治疗。如果是单一气胸,占胸腔容积不到 20%,不治疗经过1~2月空气即自行吸收。:气胸量较大引起呼吸困难时,应行胸腔穿刺抽气急救,然后采用闭式引流。如果一般闭式引流仍不能奏效,则可施行胸腔连续吸引法引流。
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赵庆涛 医师 河北省人民医院外科 三级甲等
擅长:肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、气胸、血胸、胸腔积液的治疗...
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病例分析:自发性血气胸
意见建议:建议检查胸部CT,手术治疗。气胸复发,建议手术治疗,可以选胸腔镜微创治疗,缝合肺大泡。平时注意加强营养,避免剧烈运动。因不能面诊患者,无法全面了解患者目前病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请到医院在医生指导下进行!
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张纪阳 医师 内乡菊潭医院内科
擅长:内科常见疾病
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问题分析:自发性气胸的发生是一个小概率的事件,原因可能是先天性的肺发育存在问题,如存在肺大泡等,也可能是由于过于消瘦等导致的。具体你的情况不好说是怎么导致的,不排除是结核感染的可能性的。
意见建议:这种情况建议到医院看看,检查明确一下病因,看看是什么情况,采取针对性的治疗措施,原因不明的话,很难采取有效的预防措施,复发的可能性就不好说了。
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相关问答

肋骨骨折的患者,很可能会造成胸口器官的损害,从而造成血气胸。
首先要根据肺的压缩程度来判断,如果患者的胸骨断裂,或者是因为血气胸而造成的肺压缩,达到30%以上,那么就必须进行胸腔闭合引流,否则肺长期被挤压,会造成肺不张、肺纤维化,后期会对患者的肺的呼吸功能造成很大的损害。而胸骨断裂引起的血气胸,肺脏的压缩率不到30%,这是一种可以自己消化的疾病,而且对肺的压迫也比较小,经过了肺功能的训练,不会发生肺纤维化和肺不张。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

表现为气短无力,自汗,心慌,失眠多梦,唇舌色淡,身体瘦弱,饮食减少等。女性会出现月经量少,月经期不准,提前或者错后等。如果病情不是特别严重,可以口服一些中成药进行调理,如果症状比较严重,可以调理一些汤药进行口服,效果会快一些等症状明显缓解后,再口服一些中成药进行善后调理。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

通常情况下,胸闷、气短、呼吸困难、紫绀、疼痛、活动后加重等症状主要是是胸骨骨折的常见并发症。
一般血气胸患者要做X线片、CT片、核磁共振片等检查,如果患者血气胸的气量和血量较低,也可以自行吸收。如果气胸、血胸症状严重,或者是出血过多,气胸的气量比较大,要及时去医院做穿刺放气。如果只是轻微的血气胸,肋骨骨折固定后,血气胸就会自行消退。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肋骨骨折血气胸比较好治。
如果是肋骨骨折,多根肋骨断裂,断端错位,很有可能会对肺部造成伤害,也可能是胸腔内有反应性积液,导致血气胸。通常情况下,积液积气多,可以采取保守治疗,对症支持消炎,积液积气会逐渐的自行吸收,积液量大,症状明显,要进行插管,充分引流,使肺部复张,治疗起来相对容易,并不是什么困难的事情。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折血气胸是和外伤有关系的,有可能是直接外伤损伤了肺组织引起来的也有可能是和肋骨骨折后,肋骨骨折端刺伤了肺部的组织有关系的,无论是什么情况,这种情况血气胸都是应该积极处理的,如果严重的话,是需要置管引流治疗的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

血气胸的常见病因有自发性血气胸,创伤性血气胸和医源性血气胸这3种情况。
自发性血气胸原因主要是因为肺部疾病导致,先天性肺大疱的发生,先天异位血管破裂,胸腔内粘连带撕裂等因素造成血气胸。创伤性血气胸主要是肺部挫裂伤,也会造成肺部出血,肺出血漏出到胸膜腔也会造成血气胸。常见于针灸透过胸壁刺破肺组织,造成血气胸,针灸的针都很细,一般不会造成严重的血气胸,多可通过保守治疗痊愈,只有极少的患者需要进行胸腔闭式引流,更少的患者出血不止可能需要手术治疗。
建议:血气胸患者的护理主要是要做好手术的护理,密切观察术后的病情变化,避免术后感染的发生,同时注意休息和饮食的护理。

严肃副主任医师外科中国医学科学院北京协和医院已帮助用户:0
擅长:泌尿系常见疾病,如炎症、肿瘤、结石、外伤和各种先天畸形等;泌尿男科各种常见疾病,如勃起功能障碍、早泄、不育症和男性生殖健康、性心理等疾病。