急性胰腺炎‘胆结石’胰腺假性囊肿的保守治疗方法

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):急性胰腺炎‘胆结石’胰腺假性囊肿的保守治疗方法曾经治疗情况和效果:胰腺炎在宜宾市第2人民医院住院康复后出院复查的诊断报告如上图、、当时医生建议3个月后胰腺囊肿和胆结石一起做手术,回家后没有发现任何症状,就是饭后有时胃子有点胀痛。想得到怎样的帮助:咨询一下医生;报告上说的必须手术吗、可以吃药或其他方法保守治疗吗、
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张利利 主治医师 新乡医学院一附院 内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病及疑难杂症的诊治
问题分析:你好。根据你描述的情况,目前考虑胰腺的囊肿性病变,囊肿的原因,往往和慢性或者急性的炎症有一定的关系,治疗也可以分为内科疗法以及外科手术治疗两种。
建议继续在正规公立三甲医院消化科住院治疗,如果内科保守,治疗效果不佳,建议积极进行手术治疗,同时由于胆囊有泥沙样结石,建议饮食清淡,最后需要提醒的是,如果在胰腺炎的急性期是需要禁食的,因此建议住院治疗
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通常来说,急性胰腺炎治疗方法有很多,具体分析如下:
1、口服奥美拉唑、兰索拉挫等抑制胃酸的药物,胆源性隐形眼镜,使用头孢菌素类抗生素,比如头孢曲松,头孢他啶,环丙沙星等喹诺酮类抗生素。
2、口服抑制胰腺分泌的药物,比如生长抑素,施他宁等。
3、同时要注意补充水、电解质,还有钠、钾、钙、镁等元素,保持水、电解质的平衡。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎的治疗方法是药物、手术等。具体内容如下:
建议在医生的指导下使用生长抑素、奥曲肽、盐酸布桂嗪、盐酸哌替啶、头孢哌酮、甲硝唑、奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁、泼尼松等药物进行治疗。有症状的感染性胰腺坏死患者,先经皮(腹膜后)穿刺置管引流,或经胃内镜下透壁引流;如病情无改善在4周后行坏死组织清创术,内镜下经自然腔道(胃/十二指肠)行坏死组织清创术、视频辅助腹膜后清创术等微创清创技术。

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胰腺假性囊肿是重症急性胰腺炎的并发症之一,多在重症急性胰腺炎病程4周左右出现,为液体聚积导致的。假性囊肿形态多样,大小不一,容积可波动于10-5000ml,囊肿大时,可有明显的腹胀、肠梗阻等症状,假性囊肿小于5cm时,6周内约50%可自行吸收。腹部超声和CT可明确诊断。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

急性胰腺炎的患者需要去医院做胃肠减压,可以减少胰腺分泌。你也可以使用生长抑素等药物,这也可以抑制胰液的分泌。患者在疼痛时可以使用曲马多类止痛药物,这具有解痉和镇痛的功效。患者还需要做大量液体灌注治疗,这可以稀释胰液,缓解腹痛。
患者需要注意的是,平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎主要是因为暴饮暴食和胆结石所致,所以要立即住院,具体内容如下:
建议在医生的指导下使用生长抑素、奥曲肽、盐酸布桂嗪、盐酸哌替啶、头孢哌酮、甲硝唑、奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁、泼尼松等药物进行治疗。常采用的手术方式包括胰管引流手术、胰腺切除手术、神经切断手术等。肝郁气滞证宜采用疏肝解郁,理气通腑的治法,医生通常会使用柴胡疏肝散加减。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎的治疗要看病情,轻症胰腺炎一般在3-5天内可以得到缓解,可以采用抑酸、抑制胰酶分泌的药物治疗。治疗急性胰腺炎的方法包括:
1、绝对禁食;
2、胃肠减压;
3、抑酸:能抑制胰液的分泌,防止胃部急性损伤;
4、抑制胰酶的释放,例如:生长抑制素。胆源性疾病需要口服头孢类、喹诺酮类等抗感染的药物;
5、对症处理:如果有比较严重的疼痛,可以用镇痛药;如果出现呼吸衰竭,可以通过吸入氧气和药物来促进呼吸循环。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。