正常人每日尿钙排出量为100~300毫克。钙的高低通过神经体液调节,其中甲状旁腺素,降钙素和维生素D是三种最主要的体液调节因素,骨骼,肠道和肾脏是体液调节因素的三个主要靶器官。当三种体液因素发生异常,或三个靶器官有病变时,均能引起尿钙降低。临床常见于小儿手足抽搐症,甲状旁腺功能低下,慢性腹泻,脂肪痢及肾功能不全者。
尿钙指测定24h尿液中钙的浓度。血液中的钙可从肾滤出,大多重吸收入血,过多的钙则从尿液中排出。尿钙排出量受血钙浓度的直接影响,因此尿钙的变化可反映血钙的变化,但尿钙值变化很大,钙、蛋白质的摄入和磷的排出可影响钙的排出,尿磷高则尿钙低。尿钙的在正常值是2.7~7.5mmol/24h。
尿钙的检测一般是测定24小时尿液中钙的含量,正常范围,一般在2.7-7.5mmol/24h。肾脏和钙的代谢关系是非常密切,尿中排出的离子钙占20%,复合钙占80%。骨髓恶性肿瘤、骨恶性肿瘤,甲状腺功能减低,或者是摄入了利尿剂,雌激素水平增高,例如妊娠的晚期,口服避孕药等情况也会出现尿钙减低。
高钙尿症一般指的是尿液中的钙增多,并且有可能伴有尿路结石。高尿钙症是指24小时内尿钙超过6.2mmol/L,男性高于7.5mmol/L,或者是在随机尿中尿钙/肌酐比率超过0.21ng/ml。高尿钙是一种常见的代谢异常,也会导致骨质疏松和骨折。此外,原发性甲旁腺功能亢进、骨质疏松、甲亢、肾小管酸中毒等都是继发性高尿钙。
尿钙高,是指尿中排泄的钙增加,尿钙高可以导致泌尿系容易形成含钙结石。尿钙高最常见的原因有原发性甲状旁腺功能亢进、维生素D中毒、结节病、恶性肿瘤、皮质醇症、制动综合症。这些疾病会导致血钙升高,从而导致尿钙升高。