甲状腺右叶多发性结节，可由炎症引起，是指甲状腺右侧腺体内有多个实质性结节。一般甲状腺多发性结节很可能是良性的，建议超声等影像学检查判断是否存在恶性结节。
甲状腺右叶发现多发性结节时，可根据结节性质、大小、浸润情况初步判断结节性质。甲状腺右叶多发结节，边界光滑，肿物小，不侵犯周围组织，通常为良性病变，无需特殊处理，定期观察即可。甲状腺右叶多发结节，边界不光滑，有明显血供、沙点样钙化，强烈怀疑存在恶性病变者。建议穿刺活检进一步诊断，或直接手术切除后病理检查，明确结节的具体性质。
甲状腺双叶结节的多发考虑与甲状腺滤泡的代偿性增生有关。
是体内甲状腺缺乏的一种表现，主要发生在中老年女性患者身上，青春期也可能出现。或者是怀孕期间甲状腺代谢失调引起的。此外，还有区域结构差异：食物结构中缺乏含碘的物质，容易出现甲状腺结节，患者可能会出现轻微疼痛或吞咽不适症。有些病人没有症状，在临床检查中发现，可以暂时观察和追踪。多发结节容易压迫呼吸道，表现为压气感，甚至活动后胸敏、心悸。结节可能会继发甲亢的形成，在这种情况下，应及时选择手术治疗。
问题分析：您好，根据您所描述的情况，这个多发现结节的话，一般主要就是建议最好还是手术治疗。
指导建议：这种情况一般保守治疗效果不大，以免治疗不及时导致病变，建议最好还是化验一下甲状腺功能，看看是否需要配合药物治疗。
甲状腺多发结节是临床上比较常见的甲状腺疾病。
发现甲状腺结节后，要查看甲状腺功能的结果，确认是否有甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退等功能伴随的异常。同时我们判断结节的良恶性。首先要根据b超检查结果大体判断。如果结节边缘不规则，结节内血流较多，伴随钙化，结节体积较大，此时高度提示是恶性的。想要进一步检查，可以让患者去做结节的病理学检查，取一部分病变的甲状腺做病理学切片，然后出来结果就可以判断是不是恶性的病变，如果发现是恶性倾向比较大，可以给予手术切除。
甲状腺囊性结节是常见的甲状腺良性肿瘤，有一定恶变的可能，一般较严重。
甲状腺囊性结节单发较多，表面光滑，有完整包膜，腺瘤一般生长缓慢。但是有时会渗透到被膜中，压迫周围的血管、神经。囊内血管破裂，引起囊内出血，肿瘤短期内迅速增大，出现胀痛。由于可能引起甲状腺功能亢进和恶性病变，超声发现腺瘤建议切除手术。腺瘤小时可行甲状腺腺叶部分切除，切除后标本及时行冰冻切片病理检查，判断是否已有恶变。没有恶变就可以结束手术。检查如有恶性病变，应行甲状腺扩大手术及双侧甲状腺全切、周围淋巴结清扫。
问题分析：您好，您说的这种甲状腺结节如果是多发的嗯，而且体积比较大，只是需要手术来切除的
指导建议：您说的4b是四公分吗？还是多大？请您把化验结果发过来，如果四公分的话，这是需要手术切除的。同时，您需要化验t3t4
