脑血栓和脑梗塞并不完全是一个概念。栓子从心或其他部位从脑血栓末端脱落，到达脑血管，阻塞相应的小血管，造成局部脑组织缺血缺氧坏死。脑梗死主要是由于血管本身的病理变化。斑块将随着时间的推移而形成，导致血管狭窄，以及相应的局部脑组织缺血缺氧坏死。
高血压可以引起间隙性脑梗塞，是脑梗塞发病最主要的因素。因为长期的高血压会导致脑部的血管痉挛而造成血液淤积，形成栓塞。一旦出现这脑梗塞，要在积极控制高血压的同时治疗脑梗。在治疗脑梗塞的方面，主要以降低颅内压，清除脑水肿以及应用营养脑神经的药物为主。
脑梗塞与脑血栓本身并没有什么区别，脑血栓是脑梗塞当中一种比较常见的类型。也就是说脑梗塞包括脑血栓。脑梗塞是由于脑血管狭窄闭塞而导致的一系列的神经功能障碍。脑血栓形成是脑动脉的主干或者是皮层支动脉粥样硬化导致了血管狭窄、闭塞，从而引起了脑组织的缺血、缺氧、坏死。
通常情况下，脑梗塞就是脑血栓。具体情况分析如下：
动脉粥样硬化是导致脑梗塞的重要原因。脑梗塞、腔隙性脑梗塞等都是脑梗塞的常见表现。因此，脑梗和脑血栓是一类的。因此，不管是脑血栓形成，还是确诊为脑梗塞，都应该采取低盐低脂的饮食方式，同时还要积极地使用药物来控制血压和血糖、血脂。需要长期口服抗血小板药物和他汀类药物。
通常来说，脑栓塞和脑梗塞有病因、病情的轻重等不同。
脑梗塞是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，可能是心脏病、附壁血栓等原因导致的，主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成而导致的，可能会出现头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐等症状，而脑栓塞是脑梗塞中的一种类型，脑栓塞发病比较急，可能是风心病、大动脉粥样硬化等原因导致的。
既有可能是脑栓塞，也有可能是脑梗塞。也就是说，也有可能是血栓形成导致的左侧中动脉壁塞，多数需要考虑脑栓塞的可能性，但是如果患者没有房颤等心脏病史，有长期的高血压糖尿病，那么可能就需要考虑血栓慢慢形成导致的脑梗塞。