牵引、针灸等保守治疗均尝试过，没有效果
继续保守治疗还是微创？微创有风险么？
问题分析：您好，根据您的情况来看，主要还是由于腰椎间盘突出压迫引起的。
指导建议：平时注意休息不能劳累，这种情况主要就是建议平躺睡硬板床，配合牵引按摩，针灸理疗进行治疗。
腰椎间盘是在两个腰椎椎体之间的缓冲垫，在骨性的椎体之间起缓冲作用，有一定弹性，椎间盘后方是椎管，椎管内容纳脊髓、神经根，椎间盘后方是脊髓，椎间盘后侧方是神经根，即由脊髓发出的神经从椎间孔穿出，腰椎间盘压迫神经的原理是当椎间盘向后方突出时或向后侧方突出时，会压迫在此部位走行的神经根，神经根受压产生疼痛。
腰椎间盘突出压迫神经，神经没有办法锻炼，所以刚开始被压会痛，是急性压迫刺激而导致的，然后慢慢就会发麻，没有知觉和力气不足，是神经长期被压出出现病理改变，逐渐凋零、枯萎。如果已经出现发麻，没有知觉和力气不足，那说明部分神经已经被压坏了，建议手术将压迫物去除，恢复神经自由。
腰椎间盘是在两个腰椎椎体之间的缓冲垫，在骨性的椎体之间起缓冲作用，有一定弹性，椎间盘后方是椎管，椎管内容纳脊髓、神经根，椎间盘后方是脊髓，椎间盘后侧方是神经根，即由脊髓发出的神经从椎间孔穿出，腰椎间盘压迫神经的原理是当椎间盘向后方突出时或向后侧方突出时，会压迫在此部位走行的神经根，神经根受压产生疼痛。
可以口服消肿的药物来进行治疗，同时配合营养神经的药物，可以明显减轻神经根的水肿，缓解腿部疼痛麻木的症状如果症状加重的话就需要考虑进行椎间孔镜微创手术。
不一定是需要手术治疗的。对于腰椎间盘突出症保守治疗无效，或者是进行性的神经压迫症状加重，以及出现马尾神经综合征的，当需要进行尽早的手术治疗的。而对于保守治疗有效果或者是没有出现马尾神经综合征，以及无神经进行性加重的情况，可以选择保守治疗。