我是一名乙肝肝硬化失代偿期患者,曾经做了脾栓塞手术...

会员59182663 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是一名乙肝肝硬化失代偿期患者,曾经做了脾栓塞手术,失败后进行了脾切除手术;还做了套扎手术,胆囊切除手术,但还是反复的出血。就在四月初我又出现了一次消化道大出血,到目前,我的血红红细胞数量只有七十左右,血小板才十四五的样子。
曾经治疗情况和效果:

在四月份检查DNA病毒含量为3.91*10的五次方,那时我一直服用的是阿德福韦酯片每天一片,检查后,我发现病毒含量高,于是就试着每天服用了两片,结果,在这月初我又去查了DNA,结果为:小于1.0*10的三次方

想得到怎样的帮助:

请问:我服用阿德福韦酯还管用吗?我的乙肝病毒是否已发生了变异?我是否该改服其它的抗病毒药物?

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
龙其金 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院 其他 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,弥漫性间质性肺病,慢性肺心病,...
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问题分析:你好,你是肝硬化失代偿期患者,可能没有很好的治疗方法了,一定要想开点,你可能已经做得很好了,服用阿德福韦酯可能管用不大吧,可以考虑肝脏移植治疗了。
意见建议:现在抗病毒治疗可能已经晚了,肝硬化失代偿期难以逆转了,你积极治疗疾病的信心值得我们学习。
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陈新斌 医师 萍乡市第二人民医院 传染科 三级
擅长:传染科综合,乙肝,丙肝,结核病,艾滋病,小儿感染,...
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问题分析:你好,目前抗乙肝病毒治疗只有口服抗病毒药物(拉米夫定,阿德福韦酯,替比夫定,恩替卡韦,替诺福韦),肌注干扰素。疗程在一年以上。
意见建议:你目前病毒量降低le,说明抗病毒治疗有效。阿德福韦酯可以口服到20mg/天,注意复查就行。
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相关问答

乙肝肝硬化失代偿期通常是指肝硬化晚期合并出现腹水、消化道的出血、脂肪性腹膜炎、感染等症状。
失代偿期的特征性表现就是腹水,患者出现腹水时一般可以诊断为乙肝肝硬化失代偿期。患者的肝功能异常时,可能出现下肢浮肿、腹胀、乏力、黄疸等症状。在医生指导下患者除了抗病毒治疗,还要进行保肝、护肝等治疗,以及针对并发症进行相应的处理。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

如果术后恢复顺利的话,术后10天左右,便可以出院。病人胃肠道功能恢复,能够进行正常的饮食,并且没有出现腹痛、腹胀等不适,切口愈合良好,并且顺利拆线,就可以办理出院了。

徐建威 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

一般情况下,肝硬化患者进入失代偿期以后,预后比较差,生存期在5年左右。具体分析如下:
通常来讲,根据目前临床的分期标准,肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化,患者一旦进入了失代偿期,那么表示肝组织受损较重、肝功能明显衰退的阶段,伴随出现腹水、胃底食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征等症状,还有一少部分患者会同时并发肝癌。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化失代偿期是指肝硬化的严重阶段,是由一种或多种病因长期、反复刺激造成肝脏弥漫性损害的阶段。
肝硬化其特点为慢性弥漫性结缔组织增生,肝细胞变性坏死、再生和肝小叶结构损害及假小叶形成。早期肝功能尚可代偿,肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,便进入肝硬化失代偿期,主要表现为肝功能损伤的症状和门脉高压的表现,肝功能损伤的症状有乏力,食欲不振,纳差,腹胀,腹痛,黄疸,尿黄,贫血出血等。

王东 主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

脾拴塞是指采用栓塞剂对脾脏动脉进行堵塞,造成部分脾脏缺血性坏死,用于治疗各种原因引起的脾脏增大,脾脏功能亢进,属于微创治疗的方法这种治疗,相对于手术脾脏切除,各有利弊,好处是创伤小,恢复相对快,坏处是后期有可能再通,造成栓塞失败,甚至需要多次栓塞。

徐建威 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

肝硬化失代偿期40年一般可以进行以下治疗:
第一,就是在病因上,要针对肝硬化的具体原因进行积极的治疗,病毒性肝炎可以通过早期应用抗病毒的药物进行治疗,从而减少乙醇性肝病和药物性肝病。
第二种是可以调节肝脏的机能,同时还可以进行肝纤维化的调节,转氨酶、胆红素超标可能是肝细胞受损。
第三,要注意预防和控制各种并发症,在肝硬变的患者中,有很多的并发症,会造成很大的影响。针对患者的不同特点,采用不同的治疗方案,如食道静脉曲张。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。