主要采取支持治疗,关键是维持机体的氧和,另外立即将患者,已离中毒场所脱去污染的衣物,注意保暖,给予吸氧治疗,保持呼吸道通畅,防治肺水肿,短程足量的使用糖皮质激素,对于眼部灼伤者,立即用清水或者3%的硼酸溶液反复冲洗。
刺激反应仅有一过性的眼和上呼吸道刺激症状,肺部无明显的阳性体征,轻度中毒吸入较多氨气,可出现流泪、咽痛,声音嘶哑,咳嗽等,并可伴有轻微的头疼,头晕,乏力,眼结膜,鼻黏膜咽部充血水肿等。
氨气有明显的刺激性和毒性是经呼吸道中毒,会导致呼吸道黏膜出现变性、坏死、脱落。氨气入血会造成中枢神经系统的相关损害。氨气中毒的危害表现为轻中度中毒者可能会有咽痛、流泪、声嘶、咳嗽、胸痛、呼吸困难、头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力等表现,重度中毒者出现剧烈咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、呼吸困难明显,伴有明显的吸气三凹征、发绀、谵妄、昏迷、抽搐等,最终可因呼吸衰竭等原因而造成患者的死亡。
意见建议:饮食要清淡,先食用容易消化的食物,避免容易刺激胃的食品
病情分析:1.迅速脱离中毒现场,呼吸新鲜空气或氧气。呼吸浅、慢时可酌情使用呼吸兴奋剂。呼吸、心跳停止者应立即进行心肺复苏。不应轻易放弃。喉头痉挛、声带水肿应迅速作气管插管或气管切开。
2.脱去衣服用清水或1%~3%硼酸水彻底清洗接触氨的皮肤。用1%~3%硼酸水冲洗眼睛,然后点抗生素及可的松眼药水。
意见建议:3.静滴10%葡萄糖溶液、葡萄糖酸钙、肾上腺皮质激素、抗生素,预防感染及喉头水肿。
4.雾化吸入氟美松、抗生素溶液。
5.昏迷病人使用20%甘露醇250ml静注,每6~8小时一次,降低颅内压力。