一般情况下，二尖瓣腱索断裂可能是原发性因素、继发性因素等原因引起的，还有一些诱发因素。
1.原发性因素：没有心脏疾病，目前还没有明确的原因。二尖瓣腱索断裂以青年和老年人为主，后期叶腱索骨折最常见，青年人多为肌腱索发育异常或畸形，老年人则多是退行性病变。
2.继发性因素：二尖瓣腱索断裂，可能会继发于二尖瓣感染性病变、缺血性病变、风湿性病变、外伤，以及先天性心脏病的房、室间隔缺损、双孔二尖瓣、心包肿瘤等原因从而导致二尖瓣肌腱索的坏死、破损。
3.诱发因素：当受力或激烈运动时，心脏的前庭载荷急剧增大，心脏的收缩性增大，牵拉腱索的作用力增大，从而导致腱索局部或全部破裂，导致二尖瓣闭合不全，使二尖瓣腱索断裂。
对于二尖瓣的轻度反流，是不需要治疗的，除非出现二尖瓣的重度反流，这主要是通过手术治疗，可以采用微创做二尖瓣置换术。所以单纯的二尖瓣轻度反流，如果不合并有其他的症状，没有什么明显原因，是不需要治疗的，没有什么问题，对身体不会有什么伤害。
心脏二尖瓣关闭不全的病因有很多，包括生理性和病理性的原因，在治疗时，可以通过对症、原因和外科治疗来进行。
如果是由于风湿热、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性的畸形、肥胖性梗阻心肌病等疾病引发的心脏二尖瓣关闭不全，通常需要对症处理。
如果是先天性的畸形，通常需要采取手术治疗，一般在幼年时期就需要采取治疗，避免对成人生活造成影响。
心脏二尖瓣反流时，通常认为存在心脏二尖瓣闭合不全、局部血流反流、轻、中度反流无需处理，每6个月至1年复查心脏彩超1次，如已发生严重的二尖瓣反流者，心脏功能受到严重的影响，宜及时胸外科操作。
通常需要开胸进行大手术，若患者身体素质尚可，则请及时处理，当心脏终末期发生而失去手术时机时，则患者治疗无望，而且取得的疗效也较差。
轻中度二尖瓣反流是由于心脏收缩期二尖瓣关闭不全，造成一部分血液返流进心房。常见的治疗方法有以下几种：内科治疗，使用药物治疗、利尿剂以及血管扩张剂，防止心功能恶化；手术的方式治疗，人工瓣膜置换术是治疗主动脉瓣关闭不全的主要手段。
出现二尖瓣轻度反流，可以不进行治疗，如果有冠心病、马凡综合征、结缔组织疾病以及风湿性疾病等基础病，需针对基础病进行治疗，也可以通过服用药物进行治疗，且需要定期随访。