断指再植的适应症与损伤的严重程度有关。断指再植的适应症如下:
1、60岁以下,由于多种原因造成的离断性骨折,只要肢体结构完好,可以进行再植。
2、对于不完全性离断者,在进行复位时,必须进行精细的血管吻合,以确保手指的存活。
3、在多指同时发生的情况下,应优先选择功能较强的手指。
4、还要考虑患者工作需求、经济承受能力。
问题分析:一般这种情况应该与肌腱挛缩,卡压,长度不够等因素有关。不是再次断裂的表现。这种情况应该多做被动性辅助活动,抻拉肌腱。防止进一步导致功能障碍。
指导建议:对于目前情况应该去医院复检一下,具体是什么问题,如果是黏连,可以再次手术解除黏连卡压。如果是长度问题,只能配合后期康复训练,改善目前情况。
断指再植的最佳时机应该在断指离指后妥善保存六个小时以内进行。断指离体后,要及时将断指保存好,及时送到医院进行手术。夏季温度较高,则要将断指包扎好,放在低温下,最好在最短的时间内送到医院。因为断指后,断指组织细胞会发生病变,导致血管和神经都会受到相应的损伤。如果时间太长,即使移植成功,也会影响到血管和神经的再生。
原因有以下可能,如食指外伤、腱鞘炎。还可能用手指过度,如经常玩手机和用电脑等,还有可能为类风湿关节炎、银屑病关节以及强直性脊柱炎等风湿性疾病也会引起食指关节疼痛。还可能是不注意手指关节的保暖,经常用凉水洗漱以及洗衣做饭等。
手指的骨折如果病情不是特别严重,可以在影像学检查的基础下进行手法复位,夹板石膏固定等。可以配合营养骨头,消炎镇痛的药物调理。这种病情需要8~12周的时间恢复。病情稳定之后进行手指功能的锻炼,力量训练,提高手指精细功能。
考虑与心血管,神经,肩椎等疾病有关。注意是不是存在颈椎病或腕管综合征。颈椎病压迫神经根有时会引起手指麻木等症状。可到医就诊,进行必要的检查,确定为何种原因引起的手指麻木,然后再采取有针对性的治疗方式。