腰椎间盘突出,坐骨神经痛

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腰椎间盘突出,坐骨神经痛
腰疼引发两腿麻木,双脚底麻木,右腿坐骨神经痛。发病时间是半个月之前,目前在在荆门住院5天,无明显效果。医生建议做脊椎磁共振,以及微创手术。请问两腿麻木怎样治疗?
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
荣增亮 主任医师 外科
擅长:微创骨科
问题分析:高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。坐骨神经痛的原因有三:①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症;②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻,进一步加重水肿,使得对疼痛的敏感性增高;③受压的神经根缺血。上述三种因素相互关连,互为加重因素。
意见建议:到专业的骨科医院进行治疗,腰部的话你可以拍个CT,但是磁共振会看的更清晰一些。对病情的确诊有好处。
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岳亮 主治医师 桓台县人民医院 外科 三级乙等
擅长:骨折,椎间盘突出,颈椎病,滑膜炎,关节脱位,腱鞘炎...
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问题分析:您好,根据您的描述,为典型的腰椎间盘突出症,压迫神经症状。考虑可能比较严重,可能有脱垂的情况。需要做一腰椎的核磁共振。
意见建议:建议完善相关检查,先保守治疗,如物理治疗,牵引治疗,输液治疗等保守。如保守不行,在考虑手术。手术可选微创手术,如椎间盘镜。保守易复发,手术也不是百分百治愈。
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陈戬宏 副主任医师 衡水市第五人民医院 外科 二级
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨质疏松,拇外翻,手...
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问题分析:你的情况一定要检查一下看看是不是腰间盘突出,腰间盘突出往往是一条腿的症状,当然也有两条腿的,根据你说的情况来考虑还是比较像的。
意见建议:建议检查清楚,确定好病变节段后可以行手术治疗 ,但是由于岁数比较大,个人并不建议行微创治疗的,因为微创治疗具有一定的适应症,年龄大的人并不太适应的,总之先检查吧,等结果出来后根据结果来制定具体的手术治疗方案,在手术治疗可以口服非甾体及舒筋活血类药物治疗,结合局部热敷及微波治疗,注意休息,减少活动,避免久站、就坐及弯腰干活,可以进行腰背部肌肉功能锻炼,来帮助缓解症状。
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相关问答

腰椎间盘突压迫坐股神经痛一般可以采取保守疗法和外科治疗等方式进行治疗。如果是病史短、症状轻微的患者,通常可以选择卧床休息,同时配合牵引、推拿、按摩、针灸等方法进行治疗。另外可以服用一些具有活血化瘀、通络止痛的中药,如非甾体类的消炎止痛药、神经营养剂等。如果病情比较严重,保守治疗是无效的,比如半椎板切除术、单纯椎板间开窗髓核切除术等。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出症的病人,突出的椎间盘压迫到腰部神经,造成腰痛,严重的可出现下肢放射性疼痛和麻木。它的治疗一般以理疗和口服药物为主,严重者需要手术治疗。可以做腰椎牵引,缓解腰椎压力,放松腰肌,减轻椎间盘对神经根的刺激。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通过卧床休息是能够得到一定的缓解的,如果通过卧床休息不缓解的话,可以吃一些营养神经的药物,以及消炎镇痛的药物,必要的时候可以去医院做一个核磁共振检查。如果通过这些保守治疗不缓解的,需要进行手术治疗,来解除神经受压。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

坐骨神经痛并不是腰椎间盘突出症,二者是不同的疾病。腰椎间盘突出症是临床上较为常见的骨科疾病,90%以上的坐骨神经痛患者都由腰椎间盘突出症引起。但也不全是,引起坐骨神经痛的疾病还有腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎、腰椎管肿瘤、梨状肌综合征等。检查时一定要注意两种疾病的鉴别。病人一旦出现类似腰椎间盘突出症和坐骨神经痛的症状时,应当及时去医院接受检查和治疗。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出可能是压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛。严重应该就诊,可以服用活络止痛药物,也可以选择做针灸治疗,平时需要注意避免受凉,多吃含维生素多的新鲜的水果蔬菜。平时可以辅助按摩,缓解病痛,注意休息,避免劳累,要平卧硬板床,保持良好的心态。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起坐骨神经痛,可以暂时保守治疗,应用非甾体及舒筋活血、营养神经的药物治疗。如果保守治疗没有效果,或者是症状反复发作超过三次,或是病情较重出现了脊髓的压迫现象,就是必须要考虑手术治疗了。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术