2015年4月4日做的核磁共振 腰4-5，腰5髋1椎间盘变性，突出
保守治疗：开了甲钴胺胶囊
med手术是否必要？术后康复注意事项？保守治疗可以到什么程度？
腰椎间盘突出的患者吃非甾体镇痛药好。对于轻微的腰椎间盘突出，可以选择卧床休息，同时可以进行物理治疗。对于有神经损伤的患者，可以适当的使用非甾体镇痛药。常用的中药有活血化瘀、活血止痛的作用。可同时服用营养神经的药物，如甲钴胺、神经妥乐平等。建议去正规的医院，多听取专家的建议，合理使用药物。具体的使用方法要根据临床情况，在医生的面诊指导下进行。
比如突出比较轻、症状比较轻，可能选择保守治疗。保守治疗主要有牵引、理疗、按摩，还有卧床。在早期间盘突出，们可以选择激光、侧路间盘镜或者封闭都可以。如果再重，尤其伴有腰椎不稳，可能需要做手术治疗，手术又分单纯型开窗、半椎板、全椎板，还有腰椎间盘切除，然后经椎弓根螺钉系统进行内固定，进行植骨。
腰椎间盘突出的康复锻炼可采取飞燕式：俯卧床上挺腹塌腰，头上抬，双臂用力背伸，双腿后抬如燕飞式，持续数秒或更长时间，每组8-12次，量力而行。拱桥式：仰卧位，双侧屈肘、屈髋膝，以头、双肘、双足五点支撑，作挺腹伸腰的动作成“拱桥”状，持续数秒或更长时间，每组10-20次。太空车：即蹬空增力，仰卧位，双手垫在腰间保护腰部，双下肢蹬空做踩单车状。时间逐渐增加。
要注意适当的运动，因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环，促进新陈代谢，增加肌肉的反应性和强度，松解软组织的粘连，纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调，提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性，从而达到良好的治疗。
女性腰椎间盘突出，是因为经常穿高跟鞋，高跟鞋引起身体脊柱往前倾，导致受力不稳定，引起椎间盘突出。还有长时间坐着，处于坐位时椎间盘受压力比站立，平躺时大得多，造成椎间盘突出。
椎间盘在两个椎体之间，后面是椎管，由于多种原因造成的椎间盘突出，会造成椎管体积的变化，压迫脊髓和神经根，造成一系列的临床表现。CT成像可以明确诊断椎间盘突出的具体表现，主要表现为椎间盘后缘有一个局限性的凸起，其密度要比骨组织低，与普通脊柱比较，病灶位置一眼就能看出来。建议日常注意调整生活习惯、工作习惯，加强锻炼。