耳膜穿孔,也就是鼓膜穿孔。最常见的慢性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔,耳朵没有脓性分泌物,没有耳痛,一般干耳1到2个月之后,可以进行手术修补,把鼓膜穿孔修补好。另外一种外伤引起的鼓膜穿孔。外伤性的鼓膜穿孔绝大部分经过1到3个月的时间,可以自行转好愈合。
外伤所致的鼓膜穿孔首先要保持干燥,千万不要鼓膜破了以后就滴点滴耳液,这是绝对错误的,所以保持干燥是最主要的。根据病人穿孔的大小,可以及时做鼓膜的整复手术。如果鼓膜穿孔太大,鼓膜穿孔的碎片可能就会散落,经过手术将鼓膜整复之后,可以很快愈合。
临床上对于较小的外伤性鼓膜穿孔,需观察三周至一月,可自行恢复,期间需保持耳道的清洁卫生及干燥。若穿孔较大,则需要手术进行修补,通过颞肌筋膜修补穿孔的内侧,在全麻下进行手术干预治疗。
鼓膜穿孔确实会导致耳聋,像短期的可能会导致一个比较轻微的传导性耳聋,大概传导差在十分贝十五分贝不超过三十分贝,另外,长期的鼓膜穿孔如果并发感染造成中耳炎,就可能会引起一个混合型的耳聋。
耳鼓膜穿孔如果穿孔比较大要考虑手术治疗,如果穿孔比较小,可以不用处理,自行康复,平时清淡饮食,少吃辛辣,油腻食物等,不要经常掏耳朵,避免耳朵进水,不要长时间戴耳机等,规律作息,避免熬夜。
耳鸣引起的失眠要用两种方法治疗,首先缓解耳鸣,其次是失眠。
第一,过度劳累和睡眠不足的人要注意休息,确保充足的睡眠,情绪紧张、焦虑的人要放松心情,必要时可以服用镇静剂。
第二,疾病引起的耳鸣要积极治疗耳朵原发性疾病。
第三,有全身疾病的患者要同时进行血压下降、血糖控制、贫血矫正、营养不良等全身治疗。
第四、如果是耳毒性药物(如庆大霉素、链霉素等)引起的耳鸣,应及时停药,采取有力的医疗措施消除耳鸣,恢复听力。