治疗视神经脊髓炎可以常规激素治疗外,中西医结合可以营养神经,扩大微循环,使受损的残余神经得到充分的营养供给,并增强机体的免疫功能,提高机体的抗病能力。治疗中也可以加入中成药。
视神经脊髓炎属脱髓鞘疾病可以治愈,但非激素能愈,本病是免疫性特异性病毒感染继发视神经功能障碍,是一脱髓鞘疾病合并脑干周围神经损伤导致视力障碍而得名。
主要是应用糖皮质激素,可以采用大剂量短疗程来进行治疗。缓解期的治疗主要是预防复发的。视神经脊髓炎主要表现是双眼同时或者是前后进行受累,出现突然的视力下降,并且眼球会胀痛。
视神经脊髓炎能够治好,但是容易复发。在治疗上常用糖皮质激素,也可以静点免疫球蛋白,同时应用血浆置换疗法,到了缓解期,可以用干扰素或者那他珠单抗,硫唑嘌呤等预防再次复发,对于已经出现脊髓病变的,要配合针灸理疗按摩。
视神经脊髓炎可出现眼痛、视力下降或失明、视野缺损。可单眼、双眼间隔或同时发病。脊髓症状以横惯性脊髓损害较为多见,包括有脊髓相应病变平面以下传导束型深浅感觉、运动障碍及膀胱直肠功能障碍,神经根性疼痛、痛性痉挛,高颈段受累者可出现呼吸肌麻痹症候。
血液检查,包括血常规,血沉和免疫学指标。脑脊液检查,脑脊液压力与外观一般正常。脊髓病发作时,约半数病例可有脑脊液细胞数增多,以淋巴细胞为主,蛋白质含量正常或轻度增高,γ球蛋白轻度增高,糖含量正常或偏低,当脊髓肿胀明显和伴发蛛网膜炎时,可能出现髓腔不完全梗阻,蛋白含量可明显升高。影像学检查,脊髓核磁共振检查,可见脊髓肿胀,髓内散在性长t1,长t2异常信号。