陈旧性孟氏骨折已经做了内固定术

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陈旧性孟氏骨折已经做了内固定术上了钢板,但桡头还是向前脱位,请问还需要打钉固定桡头吗?盼求解,谢谢!
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈可新 副主任医师 洛阳正骨医院 外科 三级甲等
擅长:股骨头缺血性坏死、儿童股骨头缺血性坏死、髋骨性关节...
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大多数可以通过手法复位加外固定可以取得比较满意的效果.不知道当时是怎么治疗的.不知道现在是否影响腕关节的活动,活动疼痛吗,如果严重影响了活动,就需要手术矫正一下.
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相关问答

通常情况下,陈旧性孟氏骨折保守治疗方法有使用药物、日常护理等。具体情况分析如下:
1.使用药物:陈旧性孟氏骨折患者当因为骨折而疼痛难忍时,可以按照医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
2.日常护理:陈旧性孟氏骨折患者应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,以促进身体的恢复。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,陈旧性孟氏骨折患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
1.使用药物:陈旧性孟氏骨折患者当因为骨折而疼痛难忍时,可以按照医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
2.手术治疗:陈旧性孟氏骨折患者还可以通过小夹板固定术、石膏绷带固定术、骨折切开复位术等方式进行治疗。

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陈旧性孟氏骨折术后并发症有桡骨的再次脱位、尺骨截骨不连等。
修复肱桡骨的正向关系,首先要处理好尺骨近端成角的问题,而骨的矫治将决定外科的成功与否,截骨端的定位,截骨角的调节,内固定的选用和稳定性,都会对桡骨复位的疗效产生一定的作用,但是要达到一个令人满意的复位,则很有可能会导致一些不良后果,例如桡骨的再次脱位、尺骨截骨不连、桡神经深支、内钉失败、筋膜间隙综合症、骨化性肌炎、上尺桡关节融合等。

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孟氏骨折是指尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位的联合损伤,多发于青壮年及儿童。
后来许多学者对这种损伤,做了进一步观察和机理研究。使该损伤概念的范围逐渐扩大,将桡骨头各方向脱位合并不同水平的尺骨骨折或尺桡骨双骨折都列入内。
在X光片的表现上会出现尺骨近端的骨折,有些桡骨的尺桡近侧关节的脱位,来就诊的时候已经自行的复位了。但其实桡骨头的韧带损伤没有那么快恢复,对医生的经验的要求会比较高,就诊的第一时间进行手法复位是非常有必要的,也非常有利于消肿。当复位之后不理想,或者是短期再次出现上尺桡近侧关节的脱位,还是建议进行手术的治疗。
由于此种损伤兼有骨折与脱位,治疗较为复杂,需根据患者年龄及骨折情况等不同特点酌情处理。儿童孟氏骨折绝大多数可用闭合复位治疗,手法复位后石膏托或上肢石膏固定。

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孟氏骨折通常是可以治愈的。孟氏骨折的治疗相对简单,大部分患儿孟氏骨折采用手法复位和石膏内固定,效果良好。但在某些特定的条件下,会对治疗效果产生一定的影响:
1、就诊时,医生只发现了尺骨骨折,没有考虑桡骨小头脱位。
2、由于病情复杂,导致脱位,父母不按医生的要求及时复查,导致孟氏骨折。在临床上,孟氏骨折是复杂的,复位后很难固定的,可以用外科方法来恢复它们之间的关系,修补周围断裂的韧带,并且在医生的指导下进行运动,大部分病人都可以痊愈。

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桡骨脱位合并尺骨三分之一以上的骨折称为孟氏骨折,临床上按桡骨的移位方向可划分为四型。对于孟氏骨折患者,可以采用手法复位、外固定等方法来进行治疗,并根据临床表现和影像学检查情况来做出相应的调整。对于脱位比较严重、手法复位不能起到良好的作用,或者是石膏外固定不稳定的患者,可以采用骨折开放复位法来内固定。

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