脑干出血如果超过了5毫升几乎没有生存可能,出血在3毫升以下,而且患者没有应急性溃疡、肺内感染等并发症,患者的年龄在60岁以下,应该能够生存,如果患者的基础疾病多又处于高龄的状态,即使脑干的出血量很少,患者的预后也不会太好,高血压导致的脑干出血,如果血压控制不好,都会在急性期引发再次出血,这样生命就不能维持。
脑干出血死亡率高,是个高度凶险的疾病,它主要的发生部位是在生命中枢脑干这个部位,分三个部位,包括中脑、脑桥和延髓。脑桥出血的会引起四肢瘫痪,延髓的出血可能会引起呼吸的停止,这种脑干出血的是非常危险的。
脑干出血的危险期在21天左右。在前21天内脑干出血十分危险,因为脑干部位包含有个人生命呼吸中枢,如果出血量比较大,影响脑干正常功能,就会导致生命呼吸中枢受到抑制,从而丧失呼吸心跳功能,危及个人生命,在21天后血肿基本已经吸收,同时伤口愈合,再出血的风险就相对较小。
脑干出血患者大概有百分之30%的几率会醒过来,这种数字没有确切的统计数意义。每个人脑干出血的概率和量以及位置都不同,这些都决定脑干出血苏醒过来的几率。如果在延髓出血5ml以上,就没有苏醒过来的可能。
脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。
所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。
脑干出血的康复治疗,可以坐在凳子和椅子上,在家属的帮助下做抬腿、伸腿和物体支撑站立,身体左右移动,蹲下等活动,运动时,应刻意使患肢负重,但应注意活动量应逐渐增加,时间不宜过度疲劳。