脂肪肝最准确的检查项目是什么?

匿名 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
Fibroscan为重度脂肪肝(CAP为300),但是B超为轻度脂肪肝是怎么回事?
曾经治疗情况和效果:

乙型肝炎,,,抗病毒治疗!

想得到怎样的帮助:

解释下原因,这两种检查我到底该信哪个?谢谢!

医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵雷 主治医师 河南省中医药研究院附属医院 中医科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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病例分析:你好,脂肪肝需要控制体重及饮食。建议你清淡低脂饮食。血脂高可服用降血脂。
意见建议:
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宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:HBV进入人体后,侵袭肝细胞,在其中复制繁殖,然后从肝细胞中逸出,并不引起肝细胞的损害,但在肝细胞膜表面上形成特异性的病毒抗原,从肝细胞逸出的病毒进入血循环后,可刺激免疫系统(T淋巴细胞和B淋巴细胞),产生致敏淋巴细胞(细胞免疫)和特异性抗体(体液免疫),进入血液循环的病毒被具有免疫活性的T淋巴细胞识别,后者致敏增生,此种致敏淋巴细胞与肝细胞膜表面上的病毒抗原相结合,使致敏淋巴细胞释放出各种体液因子,如淋巴毒素,细胞毒因子,趋化因子,移动抑制因子,转移因子等,结果将病毒杀灭,肝细胞亦遭受损害,引起坏死和炎症反应,免疫反应强烈的患者可能发生急性重症肝炎(暴发性肝炎)。
意见建议:不良的饮食习惯同样是造成肝血管瘤的主要因素,如果经常吸烟,引酒,食用肥腻厚味的油脂类或辛辣刺激性及生冷的食物,会“致伤脾胃,肝脾失和”造成“气虚,血瘀,痰结”而加快肝血管瘤生长。
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,这个脂肪肝程度的加重跟打没打乙肝疫苗没什么直接的关系,
意见建议:如果您乙肝五项查的是没有抗体的话,可以注射乙肝疫苗,至于脂肪肝方面,首先是要您戒烟酒,饮食少油腻,多运动,锻炼减肥,其次如果有血脂高的话要积极降脂治疗
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所 五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:脂肪肝主要是肝内脂肪堆积过多引起的,主要是应该在饮食上多注意的,一定要以低脂,低胆固醇饮食为主,禁烟酒,要清淡 饮食。
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相关问答

肝脏B超检查,具有经济、迅速、准确、无创伤等优点,目前列为脂肪肝首选检查方法。血清脂质分析,中性脂肪、总胆固醇、游离脂肪酸等均可升高,尤其是中性脂肪(三酰甘油)升高,最有诊断价值。肝活检,肝的活检是诊断脂肪肝的金标准。提倡在B超的引导下进行肝穿刺,以提高穿刺准确性,最大限度地减少肝脏损伤。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

脂肪肝一般是挂消化内科和肝病科。
肝胆彩超是以肝胆彩超为主,肝胆彩超会显示肝内回声增强、增粗,而肝后则显示为脂肪样变化。同时还要做肝功能的检查,看看有没有损伤,有没有转氨酶增高,有没有可能出现转氨酶增高,还要做肝硬度的测试,以判断脂肪肝的轻度、中度、严重程度,然后再考虑是否要服用其他的药物。如果转氨酶增高,需要及时进行相应的处理,防止肝纤维化、肝硬化等疾病的发生。

王东 主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般来说,脂肪肝做以下检查。分析如下:
如果是肝脏功能指标比较高需要进行CT检查、肝功能、血常规等检查,如果有三系降低,出现三系减少需查看凝血酶原时间、甲胎蛋白指标,建议患者及时检查并及时治疗。患者平时应该加强体育锻炼,增强体质,定期复查,不要吃刺激和油腻的食物,养成合理的饮食的习惯,注意天气变化,及时添减衣物。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

可以先做一个肝脏B超检查,目前有两种检查方式,弥漫性脂肪肝B超表现为肝回声强度大于脾肾回声,称为“亮肝”;肝远场回声衰减;肝内血管显示不清或纤细。局限性脂肪肝B超表现为出现边缘清晰的弱回声区,呈类圆形或斑片状,但无肿块效应,无血管绕行或中断,甚至或可见门静脉正常延伸入该区。它具有经济、迅速、准确、无创伤等优点,目前列为脂肪肝首选检查方法。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

轻度脂肪肝主要可以通过检查肝功能的状况,以及肾功能和血脂,主要通过CT和B超科学手段,脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。一般轻中度脂肪肝不需药物治疗,多吃蔬菜水果,多喝水,少吃肥肉或动物内脏等高脂肪食物,加强身体锻炼。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝功能检查。肝功能一是指肝脏的生理功能,即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能。从以下几点进行肝功能的检查:转氨酶:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、胆碱磷脂酶;胆红素:总胆红素、间接胆红素、直接胆红素;蛋白:总蛋白、白蛋白、球蛋白。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。