刚在医院做了体检
这个严重吗，是否需要治疗，如果需要应该挂什么科？
甲状腺结节4cm是否手术首先要判断这个结节是良性还是恶性。
超声下恶性结节的特点是甲状腺结节不规则、弹性高，有沙粒样钙化，且血流丰富。在这类描述中，患者往往需要用细针穿刺、病理切除、活检来进行结节性诊断。如果结节是良性病变，就要看结节对周围组织的压迫有多大影响。提示如发生吞咽或呼吸困难，必须在距离食管或气管较近的位置于手术切除。此外，4cm结节在外观上必须明显，尤其对于体型消瘦的人，外观影响一定的体表美观，整形切除4cm甲状腺结节也是常见的手术原因。
一般来讲，多数甲状腺结节的病人是无症状的，少部分比较大的可能会有一些压迫症状，疼痛症状比较少发生。一旦出现了甲状腺结节痛疼的情况，是不正常的，
甲状腺结节痛可能是结节内毛细血管破了，随着劳累或压力较大，血管张力增高引起囊内出血，导致结节迅速增大，从而导致病人疼痛比较明显，
另外也可能是出现了压迫情况，提示可能有恶变可能，建议及时进行检查和治疗。
正常的甲状腺在B超显示下回声是均匀一致的，不存在甲状腺结节，无论结节大小都是不正常的。但是多数的甲状腺结节都是良性，对身体影响不大，即使较大的良性甲状腺结节，通过手术切除也不会影响正常寿命。而恶性甲状腺结节即使非常小，对人体危害也非常大，如不早期发现及治疗会严重影响身体健康，甚至危及生命。
正常甲状腺结节大小1cm左右。
直径超过1cm者，需穿刺甲状腺细针抽吸，取出甲状腺组织确认是否良性。但是在以下情况下，不应该进行细针穿刺抽吸活检。甲状腺ECT诊断为热结节，超声诊断为单纯囊性结节的结节很可能是良性的，因此不建议行细针穿刺抽吸活检。直径小于1cm的甲状腺结节，一般采用细针穿刺抽吸活检，不建议定期复查结节性质、大小，无明显变化可长期观察。
甲状腺结节的患者甲状腺功能不一定正常。
甲状腺结节并不是所有的甲状腺功能都在正常范围内。有的人是甲状腺功能亢进，有的人则是甲状腺功能低下。比如，甲状腺结节属于自主高功能腺瘤，即具有自身的甲状腺激素，这时候就会出现甲状腺机能亢进的情况。而甲状腺结节过大，会对其他的甲状腺组织造成一定的损害。不管是什么类型的甲状腺，都要及时进行治疗。
甲状腺结节不管多大都应该是不正常的，甲状腺结节的发病率是很高的，在四十岁以上的成年人中发生率占40%，一般95%到98%的结节是属于良性的。如果没有压迫症状，不用特殊治疗，吃药也没有多大的作用，要定期复查。