上呼吸道感染在儿童呼吸道感染性疾病中最为多见，以流清涕，发热，咽痛，流涎和咳嗽为主症，并伴有病毒，细菌和支原体感染、衣原体均可引起呼吸道感染，实验室检查有血常规等。咽拭子培养药敏、病毒的抗体检测，比如EB病毒抗体和DNA检测。
在诊断上可根据病史和临床表现做出初步确诊，如果没有明显临床症状或有全身中毒症状时，应做相应治疗。如果患者具有传染性或者已经出现严重并发症则需要及时就医治疗，以免延误最佳治疗时间。
急性上呼吸道感染需要做血常规检查。检测方法具体有以下几种：
1、血常规：当病毒感染时，血常规显示的是白细胞计数多、正常或偏低，淋巴细胞的比例可能会增加，但如果合并细菌感染，则会出现中性粒细胞增多或核左移。
2、病毒和病毒抗原的检测：可以通过免疫荧光法、酶联免疫吸附法等来判断病毒的种类。在进行细菌培养时，可以根据感染的细菌种类来进行，通过药物敏感性测试来检测药物的敏感度，从而能够更好地指导临床使用。
上呼吸道感染患者应到正规的医院通过体格检查、血常规检查以及拍胸片等明确病因。
1、体格检查，主要检查扁桃体是否出现有肿大、化脓，且用听诊器听诊肺部是否出现??簟?br>2、血常规检查，上呼吸道感染主要包括病毒感染、细菌感染，细菌感染多在病毒感染的基础上继发，血常规中白细胞、中性粒细胞、CRP均不升高时为病毒感染。
3、拍胸片，若患病时间较长，且出现高烧症状反复不好的情况，建议及时去正规医院拍胸片，排除病毒感染早期出现的病毒性肺炎，做到早发现早治疗。
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指导意见：你好根据你的描述呼吸道感染会引起咳嗽。与身体的免疫力有关。建议注意休息增强抵抗力，不要吃辛辣刺激性食物，多喝水，注意保暖，口服阿奇霉，氨溴嗦，多吃蔬菜及水果。预祝健康！
问题分析：根据你的描述，孩子发烧38.6在医院检查上呼吸道感染，应该积极应用退热药物及抗感染药物治疗
意见建议：常用的药物主要是退热药物（布洛芬混悬液），抗生素（头孢克肟、头孢丙烯等），平时多让孩子喝水，促进病情恢复，祝你的孩子早日恢复健康
