肾结核经过半年至1年左右的抗结核内科药物治疗后，患侧肾脏因为结核而失去功能，由于患侧肾脏因为结核而钙化，包裹，形成结核性脓腔内有结核菌存在，抗结核药物无法到达，因此必须手术切除失去功能的肾脏。
肾积水最主要是针对病因解除梗阻，如梗阻不能去除，可以作肾造瘘，术后可以活5年-10年，对于输尿管难以修复的梗阻，可经膀胱镜放置双型输尿管导管长期内引流肾盂尿液，重度肾积水可切除病肾。
双肾积水严重不严重，取决于积水的时间长短和积水的程度。双肾积水对于肾脏的损伤，主要是它能够压迫肾脏，导致肾实质变薄，肾功能逐渐减退，最后发展成为慢性肾衰直至尿毒症。
双肾积水可以考虑手术治疗。如果要治疗结石引起的肾积水，当然是直接清除病因，把结石取出，肾积水的症状就能得到治疗。美国钬激光碎石技术畅通输尿管，挽救积水的肾脏，快速恢复肾功能活力。
可以使用药物进行保守治疗，如果发生尿路感染或者病情加重的情况，就要进行手术治疗。经检查后，尿路没有结石，就可能是肾盂输尿管连接部先天畸形，导致尿液无法排出体外。
功能肾积水栓塞可能是由于梗阻的情况引起肾积水。肾积水的病因分先天性与后天性两种，以及泌尿系外与下尿路病因造成的肾积水。先天性肾积水多由输尿管狭窄、扭曲、异位等引起，后天性如输尿管炎症、肿瘤、输尿管结石等引起。
