婴儿一个月零三天总胆红素179.5直接胆红素18.

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婴儿一个月零三天总胆红素179.5直接胆红素18.5间接胆红素161总蛋白51.6,黄疸严重吗需要照蓝光吗
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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时义稳 医师 河南省内黄县益民医院 儿科 二级甲等
擅长:急性上呼吸道感染,小儿贫血,小儿轮状病毒肠炎
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问题分析:根据宝宝的情况考虑是病理性的黄疸了,新生儿黄疸是临床上常见的疾病,主要的病因有,各种感染,肝胆疾病,胆道畸形,溶血性疾病,母乳性黄疸等等。
意见建议:根据宝宝的胆红素数值来看还是偏高的,这种情况建议还是做蓝光照射比较好,另外不知道找到导致黄疸的病因了吗,只有找到原发病才能取得好的治疗效果。
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张文晓 主治医师 武威市人民医院 儿科 三级
擅长:新生儿黄疸,缺氧缺血性脑病,败血症,硬肿症,呼吸窘...
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问题分析:你好!宝宝胆红素明显升高,最常见的原因是生理性黄疸消退延迟,即宝宝肝脏合成葡醛转移酶不足,胆红素代谢受限,随着宝宝日龄逐渐增大,肝酶合成增加,黄疸会逐渐消退,但大部分宝宝可能需要一点帮助,如光疗退黄或口服退黄药物治疗;还有就是母乳性黄疸了。真正的病理性黄疸可能会同时伴有肝脾增大,肝功转氨酶升高,直接胆红素明显升高,宝宝生长发育受限等。
意见建议:建议给宝宝查TORCH五项助诊,排外宫内病毒感染,可暂时给于光疗退黄治疗。
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总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。总胆红素升高,胆红素转化为直接胆红素的能力下降,这时会引起间接胆红素同时偏高的现象,且总胆红素也偏高,也就是肝细胞性黄疸。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆红素和直接胆红素下降可能代表检测错误、症状减轻等情况。
1.检测错误:只有一小部分的偏差,并不重要,或许是检测出了什么问题,但如果降低的幅度很大,那就更好了。
1.症状减轻:直接胆红素降低,说明胆汁已经排出,排除了阻塞的原因,因此,直接胆红素的降低是正常的。
总胆红素主要包括直接胆红素和间接胆红素,当直接胆红素降低时,总胆红素也会降低,需要通过X线检查来确定是否是由于阻塞的原因消除。

王东 主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

总胆红素偏高原因与肝脏本身有问题,比如其他的病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好,都有关系的.所以要找到原因针对原因治疗才行的.平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B维生素C保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆红素和直接胆红素偏高,一般不要紧,需要根据指标来判断是否需要治疗。
如果是转氨酶比如谷草转氨酶升高,谷丙转氨酶同时也是升高的,可能表示有肝细胞损伤,是肝细胞引起的胆红素升高,要积极治疗找寻原因。如果肝功能其他的指标都是正常,单独总胆红素略微升高,而且这种总胆红素以间接胆红素升高为主,这种情况可能是胆红素代谢能力下降,比如长期饮酒或者服用其他药物导致,一般情况下都不需要特别治疗。
要注意定期进行检查,日常生活中不要喝酒抽烟等,还要注意多进行锻炼,可以进行跑步、游泳等运动。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高可以通过检查,进行药物治疗。
在临床上,总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高,可以在医生指导下口服熊去氧胆酸、茵栀黄颗粒或静点茵栀黄注射液,缓解病情。同时,必须排查慢性肝炎以及肝硬化或者药物性肝损伤。日常注意饮食,平时不能喝酒,不吃刺激性抹食物,监测身体各项指标。

王东 主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

问题分析:您好,请问平时有没有不适?有没有查胆囊和肝脏等?肝功能正常?有时会因为胆管堵塞等情况引起直胆等增高,现在怀孕期间还是要查明原因。
指导建议:根据您的情况,建议按时产前检查,做系统产前筛查,不适随诊。

苏文 副主任医师 妇产科 兰州市七里河区人民医院 已帮助用户:1019
擅长:妇科常见病 :阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,妇科内分泌疾病等,产科常规检查及合并症等