糖尿病视网膜病变的光凝治疗在各个时期目的和方法均不一样。
该病发生情况及代谢障碍的程度,疾病的持续时间,遗传因素与糖尿病的控制情况有着密切的关系。早期诊断是有效防治该病的关键。早期诊断是减少并发症的关键。无黄斑水肿及脑样水肿等症,可作格栅光凝局部,严重非增生性糖尿病视网膜病变可以作象限光凝,也可以作次全视网膜,已经发展成为增生性糖尿病视网膜病变,对视网膜周围缺血区而言,要求全视网膜或部分光凝,以防止新生血管性青光眼的发生,为了维持视力的一部分。
糖尿病视网膜病变严重通常能激光。
糖尿病视网膜病变分为六个阶段,第一阶段是非增殖期视网膜病变,第二阶段是增殖期视网膜病变。通常情况下,三、四阶段可以选择眼底激光光凝术。糖尿病视网膜病变可通过激光治疗,控制病情,获得有用视力。在进行激光治疗后,患者要注意休息,切忌过度用眼,平时要定期复诊,还要遵医嘱使用药物来控制血糖。
糖尿病视网膜病变术后,需要注意以下事项:
1、糖尿病患者视网膜病变术后应重视体位护理宜使患者采取同侧向上,并可侧卧位休息。
2、手术后应认真密切地观察病人眼部情况,将并发症的发生率减少到最低限度。
3、糖尿病性视网膜病变手术后患者一旦出现头痛、呕吐等症状或进一步诊断、治疗后发现患者出现眼压升高等情况,家属及患者自身应及时告知医生,为患者测试眼压以降低因高眼压问题而致盲概率。
糖尿病视网膜病变主要表现为:玻璃体液不能充分吸收,视网膜牵拉性视网膜脱落、牵拉性视网膜脱落、多孔性视网膜脱落、重度纤维血管增殖、伴有玻璃体牵拉性视网膜炎等。此时大多需要进行手术治疗,临床上常见玻璃体切割手术、全视网膜光凝术等。
首先要注意的是,要保证患者的血压稳定,尽可能地保持在正常的水平。除了围手术期外,还需要长期治疗,所以血糖的稳定是非常关键的。
糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病导致眼底微血管闭塞所致,变化后导致1例糖尿病出血,微血管瘤或渗出一眼底变化,即糖尿病视网膜病变,这是由于糖尿病导致视网膜微血管结构的变化,继而造成静脉一小静脉阻塞,导致微血管瘤发生、出血渗出等,那么,体内肌体话就会代偿性地生长出新的血管,造成眼底有一流血,玻璃体层有积血,甚至可导致纤维血管增殖膜视网膜脱离等系列病变,合称糖尿病视网膜病变。
如果患者出现糖尿病视网膜病变,应该及时进行治疗。
糖尿病视网膜病变的症状,首先是在眼部的检查中会有少量的血管瘤出现。
除有出血外,还会出现一些类似于串珠状的静脉变化和视网膜中的微小血管变化。然后就会出现视网膜增生和视网膜增生。随后就会出现视网膜脱落,在不同的阶段会出现不同的表现。在糖尿病性视网膜病的初期,病人没有明显的临床表现,但随着病情的发展,新的动脉开始流血,会有黑乎乎的东西在晃荡,甚至会导致视力下降。