脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚，颈脊髓空洞症的病变特点是脊髓内形成管状空腔以及胶质增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时，则称为延髓空洞症。
脊髓空洞症是可以治疗的，脊髓空洞症有轻重之分，要根据状况决定如何处理。如果脊髓空洞症比较轻微，没有什么明显的异常症状表现，可以继续观察和定期复查，存在一些麻木或者疼痛等症状的，可以用营养神经的药物。
中医治疗难以控制脊髓空洞症的发展。脊髓空洞症一旦已形成，很难通过药物治疗缓解。应该及时到神经外科接受手术治疗，以免延误治疗时机，引起严重的神经功能障碍。
脊髓空洞症在不同的神经影像学检查上，可以有不同的表现，例如在CT平扫检查时可以见到髓内边界清楚、脑脊液密度的囊腔。如果脑脊液内蛋白含量较高，则不容易发现此类囊腔。在CT脊髓造影上可以见到对比剂进入空洞内，从而显示为脊髓内的高密度影。
小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症就是枕骨大孔畸形诱发了小脑扁桃体下疝，然后又诱发了脊髓空洞症。最常见的就是枕骨大孔的畸形。枕骨大孔是颅内的一个正常的结构，一般是以圆形和椭圆形为主，有一定的规格。
一般情况下，脊髓空洞的原因有多种，最主要的原因是由先天性缺陷导致的，也就是所谓的小脑扁桃体下疝。因为小脑扁桃下疝气会阻碍脑脊液的正常流通，导致脊椎孔隙形成。
此外，慢性脊髓蛛网膜炎、脊髓内肿瘤如室管膜瘤、星形细胞瘤等、椎间盘突出、黄韧带钙化、脊髓梗死、脊髓外伤等病因，也可以通过对这些实质性损害或压迫脊髓，影响脑脊液循环的机制，引起脊髓空洞症。
