请问医生,男,46岁,长期便秘

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请问医生,男,46岁,长期便秘吃泻药,半年前确诊为结肠黑变病,该怎么治疗
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邢俊明 医师 青州市益都卫生院 内科 一级甲等
擅长:急性胃肠炎,急性胃炎,胃肠道感染,胃溃疡
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问题分析:您好,根据您的描述,长期的便秘容易引起,结肠黑变病(MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病,其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素。男性多于女性,发病年龄多大于60岁。主要有腹胀、便秘及排便困难,少数患者有下腹部隐痛及食欲欠佳等。
意见建议:建议:建议您积极的治疗原发病,现在对MC目前尚无特效的药物治疗。多数学者认为,MC是一种良性可逆性的非炎症性肠道黏膜病变,随着便秘症状的改善和泻药的停用,大量脂褐素经溶酶体消化、分解,MC的色素沉着可减轻甚至消失。因此,建议多食蔬菜、水果及纤维丰富的饮食,以及多喝水、多锻炼,以减少便秘或排便困难,养成良好的排便习惯,停用或不用含有色素的泻药而改用油性的缓泻剂,必要时使用胃肠动力药和微生态制剂等药物治疗缓解便秘,可减少MC的发病及逆转已经产生的病变。对直肠前突、直肠内套叠等一些可能引起黑变病的原因应给予治疗,如行直肠前突修补、内套固定术等。对于已经确诊为MC的患者,要定期随访肠镜,及时发现伴发的结肠息肉、腺瘤及结肠癌,早期内镜下进行高频电切或手术根除治疗。但对无服用泻药史而有本病者,治疗方法尚待进一步探讨。
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赵丙超 医师 常州市第四人民医院 外科 三级
擅长:胃肠外科常见病的诊治。
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病例分析:顽固性混合型便秘保守治疗无效可以考虑手术治疗
意见建议:你可以关注一下金陵术治疗便秘
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任晓强 医师 南宫市北胡街道办事处社区卫生服务中心 内科 一级
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,习惯性便秘
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问题分析:你好,根据你的情况来说,结肠黑变病是以结肠黏膜黑色素沉着的非炎症性肠病,可出现便秘,腹胀,排便困难的症状。长期吃泻药为本病的病因。做结肠镜,有助于诊断。
意见建议:建议停用泻药,多喝水,饮食以高纤维食物为主,保持好的排便习惯,加强代谢,利于康复。到现在来说,没有什么特效药治疗。
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相关问答

长期便秘无法和癌症直接相联系。
便秘包括慢传输型便秘、出口梗阻型便秘、混合型便秘等。造成便秘的原因有很多,比如吃了一些辛辣的东西、比较硬的东西,一般长期的便秘是不能和肿瘤直接挂钩的。患者首先要做好肠镜的检查,看是否存在着息肉、溃疡、肿瘤等器质性的疾病,明确其种类,并进行相应的治疗。
患者平时应该建立合理的生活制度,避免过度劳累,保持身心愉悦,保持饮食及餐具的清洁,多进食汤粥类,如菌菇汤、山药粥等。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常来说,长期便秘可以通过使用药物、一般治疗等进行调理。
便秘是常见的症状,是指大便不畅、便量少,偶尔会出现腹痛、腹部不舒服等情况,长期的便秘,除药物治疗之外,比如开塞露、乳果糖口服溶液、便秘通软膏等,还需要注意心理和膳食,要注意让自己的情绪得到充分的释放,同时要消除自己的主观心理,日常生活中要注意适量的膳食,避免食用辛辣刺激的食品,多食用富含纤维素的水果。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,长期便秘的患者可以做便常规检查。具体情况分析如下:
便常规检验可以了解消化道有无细菌、病毒及寄生虫感染,及早发现胃肠炎、肝病,还可作为消化道肿瘤的诊断筛查。长期便秘的患者有必要检查基础的大便常规,观察是否有潜血等异常情况,因此长期便秘的患者可以做便常规检查。
建议长期便秘的患者可以按照医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液、盐酸伊托必利片等药物进行治疗。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,长期便秘的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:便秘是指排便频率减少,粪便量少且干结,长期便秘的患者可以在医生的指导下使用麻仁润肠丸、乳果糖口服溶液、通便灵胶囊等药物来治疗。
日常护理:长期便秘的患者时多吃一些香蕉,梨,苹果,木瓜等含水分多的水果,多喝水,还可以适当的进行运动,帮助润肠通便。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,长期便秘的患者可以去医院挂消化内科。具体情况分析如下
便秘是指排便频率减少,粪便量少且干结,主要症状为大便次数减少、排便困难、粪便干结、便血、门疼痛等,消化内科是研究食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等疾病为主要内容的临床三级学科,可以治疗肠道疾病,比如便秘。肠炎等,因此长期便秘的患者可以去医院挂消化内科。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

长期的便秘,是容易发生癌症的一种诱发因素,不是长期便秘一定得癌症。但是,如果长时间的便秘反复不见缓解,再加上自己的生活方式或者抽烟、喝酒以及生活不规律、活动量比较少等多种原因的基础之上,容易发生癌症的情况。因为便秘是肠道大便排出不畅导致,肠道的毒素由于便秘不能够有效的排出,使得毒素在肠道内积聚时间比较长,从而在吸收的过程中,由于水分的吸收导致毒素刺激到黏膜。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。