一般情况下，当患者查出肾结石或肾积水时，要做CT，才能确定肾结石的确切部位和肾积水的严重性。此外，0.4cm的肾结石属于较小的一种，可以自行排泄，例如多喝水、适当运动等。但也有部分患者由于解剖结构的关系，例如输尿管太窄，无法取出0.4cm的肾结石。这些患者可以用一种叫做体外碎石”的方法把石头打碎，再把肾结石弄出来。如果没有排除，还得做手术治疗，否则肾积水会变得更严重。在日常生活中，患者应该避免食用含有草酸的食物。
肾结石0.7cm可能严重，也可能不严重，建议患者积极治疗，具体分析如下：
肾结石0.7cm是不是很严重，要看具体情况。肾结石是由钙、尿酸、胱氨酸、草酸等晶体物质在肾脏聚集而成。肾结石一般不超过1cm，一般都能自行排出，一般不严重。0.7cm的结石可随尿液排出肾脏。如果埋藏在肾盏或输尿管第一狭窄区狭窄比较明显，排出的可能性较小，通常较严重，可以选择经皮肾静取石术或输尿管软镜术。如果没有明显的疼痛和积水，可以选择中药进行保守治疗。
肾积水可以是肾炎引起，也可以是尿路梗阻引起，尿路梗阻以输尿管结石堵塞引起肾积水较为多见。如果是肾输尿管结石，可以有腰痛、下腹痛、尿频、尿急等，可以做肾输尿管彩超或CT检查，如果结石较小，直径小于4mm可以通过使用中药进行排石；如果直径大于4mm则需要进行体外碎石或手术治疗。
肾结石0.3cm，一般不严重，但是要区别对待。结石病人要有家族史，就要了解是否有肠道疾病，特别是慢性腹泻，是不是有病理性骨折，有骨质疏松、尿路感染的病史，得结石的人是不是比较胖，不管多大的结石，都应该进行一个综合代谢评估。既往就有家族的病史，有痛风病史，生长的解剖异，肾功能本身就不好的人，一定要慎重对待小结石，经常复查，出了症状要及时的到泌尿外科就诊。
肾结石0.8cm是比较严重的。一般在0.6cm以下的是可采用保守排石，通过常规的药物，饮食，生活习惯等就可以排除结石了。大于0.6cm以上的是可体外冲击波碎石，大于2.0cm以上的可以手术治疗。可以到医院的泌尿外科进行检查，查明原因，及时治疗。对于肾结石的患者一般容易诱发尿路感染，所以要注意预防细菌感染的发生，可以通过口服一些抗生素的药物起到预防的作用。
把它叫做梗阻性的积水，相当于通道堵了。如果不及时的治疗的话，容易压迫肾脏，引起肾脏功能的损害，有可能会引发肾功能衰竭。所以我们建议尽早的手术治疗，取出结石，然后解除梗阻。
