王医生好:我是今年年初遇上车禍小腿及跟骨骨折,当时...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
王医生好:我是今年年初遇上车禍小腿及跟骨骨折,当时小腿用钢板内固定的,跟骨用石膏外固定1个月后拆除了,之后一直没有拍过X光片。每次复查只顾着小腿,现在小腿已经基本愈合了,近日感觉脚着地时脚后跟酸,去拍了拍子,现把片子传上请您帮忙看看有没有问题好吗?医生给我开了一个月的骨化三醇软胶囊,每天吃一粒,需要服用吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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易小亮 副主任医师 于都县人民医院外科 二级甲等
擅长:输尿管结石,尿道结石,尿道炎
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问题分析:你好,你照片中的情况跟骨骨折 看起来是跟骨骨折处好像还没有完全长好,骨折裂痕好像还是比较明显。建议你到当地大一点的医院骨科专科医师详细复查一下比较好些。
意见建议:一般来说骨化三醇软胶囊,每天吃一粒,可以继续服用,还有需要配合活血化瘀的药物治疗
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刘学峰 医师 蔚县中医院分院外科 二级甲等
擅长:急性尿道炎,泌尿系感染,非淋菌性尿道炎
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问题分析:从图片上看跟骨骨折的位置基本良好,没有坏死等异常表现;在功能锻炼开始局部肿胀疼痛也是正常的表现,局部微循环的建立需要一段时间。
意见建议:骨折的愈合时间和损伤程度及个体质密切相关;两个部位骨折,愈合都是同时进行的;跟骨是人体直接负重部位;骨折后锻炼开始会症状明显。
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王颜 主治医师 内江师院社区卫生服务中心外科 一级
擅长:甲状腺疾病、乳腺疾病、胃、十二指肠溃疡,肠梗阻、肠...
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问题分析:您好!您上传的X光片跟骨骨折部位不完整,看不清楚骨折愈合状况,可以重新上传。只要是正规的公立医院,医生所开药物都是针对您的病情的。
意见建议:患肢适当锻炼,注意保暖,可以遵医嘱用药,定期复查。
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曹传和 副主任医师 呼兰区远东综合门诊部外科 其他
擅长:甲状腺次全切除术,男性乳房肥大,胃溃疡性穿孔
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问题分析:跟骨骨折石膏外固定术后。外固定和內固定相比较,固定效果和复位效果要差一些。跟骨骨折属于稳定性骨折,可以选择石膏外固定,从片上看,愈合尚可,所差的是功能锻炼,完成骨痂的塑性改造和负重力量。
意见建议:建议1.医师给你开的骨化醇主要成分是维生素D,促进钙吸收,加速骨愈合,可以服用。2.功能锻炼,逐渐增加持重重力,这样利于愈合。也会尽快改善不适的症状。3.休息时抬高患侧下肢,利于血液向心回流。
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相关问答

跟骨骨折时后,可能会引起肌肉萎缩,导致小腿变细,属于正常现象。可以积极的锻炼小腿的肌肉力量,使萎缩的肌肉重新变得强壮起来,小腿才会逐渐变粗。
一般跟骨骨折固定六周后可以进行X光片检查,如果有连续性骨痂,可以拆除石膏,逐渐下地,进行部分负重行走。
在恢复期间,建议患者不要进行剧烈运动,饮食营养要均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

跟骨骨折小腿变细可能是治疗后的常见现象,需要引起重视。
跟骨骨折后,小腿变细是一种比较普遍的情况,因为跟骨骨折后,不管是传统的保守疗法,还是外科手术,都需要很长一段时期才能下地运动,这时失去了对肌肉的刺激,小腿的肌肉强度会显著降低,肌肉的容积也会出现显著的减少,也就是所谓的肌腱的废用性萎缩。一旦跟骨骨折痊愈,可以下地走路,对肌肉进行积极的刺激,肌肉的强度和体积也会慢慢的恢复。

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通常情况下,跟骨骨折患者需要2-6周才能消肿。具体情况分析如下:
跟骨骨折是最常见的足部跗骨骨折,占足部骨折的30%。跟骨骨折患者消肿时间主要取决于骨折断端出血情况和周围软组织损伤情况。如果骨折断端为裂纹性骨折,出血比较少,对周围软组织的损伤相对较轻,患者一般需要2-3周才能消肿。如果骨折断端出现明显的移位或者粉碎性骨折,骨折断端渗血比较多,一般需要4-6周才能完全吸收。

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脚后跟骨骨折一般需要8~10周才可以痊愈。具体分析如下:
脚后跟骨骨折一般多见于高处的坠落受压引起,车祸、碾压伤等也有可能引起。脚后跟骨骨折一般需要8~10周才可以痊愈并恢复负重行走。跟骨发生骨折的部位不同恢复时间也会有所区别。而且脚后跟骨骨折愈合情况与自身身体条件有关。骨折后患者应该注意休息,不要劳累。

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跟骨骨折通常在10-28天后消肿,但在个人体质、骨折程度、生活习惯等因素的影响下,消肿时间并非完全一致。
跟骨骨折后的肿胀消失与跟骨骨折的严重程度、周边软组织的损伤程度有关。如果仅是跟骨断裂,骨折断端的移位不明显,而且骨折不是粉碎性的,周围的软组织损伤相对轻微,骨折端出血相对少,软组织肿胀也相对轻微,消肿时间通常比较快,在10天左右通常能恢复。此时,患者可以遵医嘱使用活血化瘀的药物来干预,还可以垫高患肢。
但是,如果骨折较为严重,通常会对周围的软组织造成严重的损伤,可能造成骨折断端出血,软组织严重肿胀,同时还可能会影响到静脉的回流,所以消肿速度通常会比较慢,一般要28天左右。

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通常来说,跟骨骨折并不是必须躺着。
跟骨为七块跗骨中最大的一块,位于足后下部,骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,可能是直接、间接暴力或者积累性劳损导致的,如果症状较轻,跟骨骨折后不需要躺着,注意休息即可;如果跟骨骨折导致畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等,还导致伤口剧痛,局部肿胀、淤血,可能需要躺着。

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