家族性结肠息肉目前研究是一种常染色体显性遗传,即本家族容易发病,外来人员不易得,综合环境基础而发病。其多数息肉均为多发腺瘤,可以产生大便性状的改变。潜在风险即为癌变。少量的可以进行结肠镜下高频电刀、电凝治疗,将较大的瘤体进行切除,可以控制症状,每半年复查一次结肠镜。若病变肠段数量较多,则需要手术加病理治疗。
家族性结肠息肉可以并发症,全结肠与直肠均可有多发性腺瘤,多数腺瘤有蒂,乳头状较少见,息肉数从100左右到数千个不等,自黄豆大小至直径数厘米,常密集排列,有时成串,其组织结构与一般腺瘤无异。可出现肠套叠、肠梗阻、大出血、失血性休克等并发症。
有阳性家族史者应警惕本病,特别是有黏液脓血便应及时到医院诊治。发现有口唇及周围皮肤,口腔黏膜及手指特殊色素斑或色素沉着,应及时做消化道造影或纤维胃镜及结肠镜检查。发现多发性息肉局限于结肠可行手术治疗,如伴发全消化道息肉则应密切随访观察;出现大出血、肠套叠或肠息肉恶变应行病变肠段切除。
治疗一般有以下两个方面:内镜下治疗:一般对早期单个或者多个息肉,内镜下可以切除,息肉要完整切除,做一个病理检查,如果病检证实癌变,还有外科干预,补做手术;外科手术:对多发息肉可疑癌变,或者大肠、全结肠息肉手术治疗。手术的方式也有两种,常规开腹手术,大肠部分切除或者全结肠切除。还有就是腹腔镜手术,微创,患者术后功能恢复较快,手术过程也是腹腔镜下部分肠管切除或者全结肠切除。
通常来说,结肠息肉有腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹部隐痛、黑便或血便等症状。
肠息肉是一类从肠黏膜表面突出至肠腔内的隆起状病变,可发生在肠道的任何部位,其中以大肠息肉多见,约占肠道息肉的80%,可能会出现反复发作的腹部隐痛、黑便或血便等症状,或者出现大便黏液增多、黏液血便及排便习惯改变等,可能需要通过手术进行治疗,有助于控制病情发展。
结肠息肉病因一般有以下几种:
1、遗传原因,经调查,很多疾病都与遗传有关,包括肠道息肉。有一种叫做“普杰氏综合症”的病,是一种家族遗传的病。
2、炎症性肠道疾病。结肠息肉是一种常见的疾病,如:溃疡、结肠炎、克罗恩病。
3、饮食习惯、高脂饮食、低维生素饮食、吸烟等都有可能导致结肠炎。
4、长期的便秘和腹泻会刺激肠道粘膜,引起肠道粘膜的炎症。