入院诊断:1.脑干梗死(左侧延髓,急...

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入院诊断:1.脑干梗死(左侧延髓,急性期)2.高血压3级(极高危)3.高脂血症出院时情况:一般‘情况可,查体:言语基本清晰。咽反射减弱,软腭运动尚可。余无明显神经系统阳性体征。以上为出院小结上所述,现在出院已经有1个月了,出院时带的药物为:阿司匹林,阿扎伐他汀钙片,硝苯地平缓释片,脑安颗粒,尼麦角林胶囊等共5种,其中脑安颗粒和尼麦角林胶囊现在已服用完了,请问还要继续购买服用吗?有哪些药物是需要长期服用的呢?换其它牌子的可以吗?因为现在在老家买一模一样的药不方便,另外右边面部右手臂还没有恢复到发病前的样子,吞咽也不是很好,痰多,请问这种情况要做进一步治疗吗?谢谢!
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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崔平 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院 内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,偏瘫,脑炎,三叉神经痛,美尼尔氏综合症,偏...
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指导意见:可以进行功能的康复训练治疗。药物方面可以换用尼莫地平及脑复康。其余药物不变。
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延髓属于脑干的一部分,延髓是人体呼吸中枢,该部位发生梗塞,死亡率极高。如果是轻微的梗塞,症状表现轻微,可表现为:头晕、头疼、呼吸略费力。治好率达95以上,后期主要针对病因进行二级预防为主。如果梗塞面积比较大,很快由于呼吸停止而死亡,治好率2%,就算经过积极治疗,预后也较差,多为植物生存状态且长期需要呼吸机支持。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干延髓梗塞是脑干梗死中较为常见的一种疾病,其临床症状包括呼吸功能障碍、心血管和胃肠功能障碍、突发眩晕、恶心、眼球震颤、吞咽困难等。所以,由于位置和预后的差异,导致了延髓梗死的疗效也会很低。如果梗死发生在延髓的中枢,比如呼吸、心血管等中枢,就会危及患者的性命。所以对于糖尿病、高血脂、高血压患者,日常生活中要注意血糖、血脂、血压等方面的调节,以免出现梗塞的情况。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑干梗死的表现是颅内神经核受损,同时伴有动眼神经核损害、眼球运动障碍、外展神经核损害等。
有的脑干梗死患者表现为偏瘫,有的脑干梗死患者表现为四肢瘫,还有的脑干梗死患者表现为头晕、共济失调,严重的脑干梗死患者还可能会出现昏迷的情况。脑干梗死是一种非常危险的疾病,如果不及时治疗,很可能会造成致命的后果。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果梗死急性期可以溶栓治疗,过了时间窗之后就是使用药物治疗的。这种是属于慢性的疾病,需要是长期的药物治疗来控制稳定的了。还有需要控制血糖血压稳定。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

通常情况下,脑干梗死可以通过手术治疗、理疗、使用药物等方式进行治疗。
脑干梗死病人会有眩晕、身体失衡、吞咽困难、喝水呛咳嗽等症状。若有吞咽障碍、饮水呛到,短时间内无法康复,则需将胃管切开,并保持胃管内营养,给予鼻内喂食,待病情平稳后,再进行平衡训练和针灸。病情较重的时候会表现为肢体瘫痪、肢体瘫痪等症状,大部分病人还会伴有颅内压力升高和脑积水,可以采用醒脑静、醒脑、甘露醇、甘油果等药物进行醒脑。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

由于脑干梗死的严重程度不同,恢复情况也是不一样的,具体无法预测。应该到正规的公立医院进行检查,配合医生做好抢救和治疗工作,要加强护理,保持呼吸道的通畅。因为脑干梗死的部位有的是非常靠近生命中枢也就是呼吸心跳中枢的。那样,在3到5天之内就有可能突然之间危及生命,一般脑干梗死在一周之内的死亡率是非常高。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病